__x年我院按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20__年版)實(shí)施細(xì)則》及省、市、縣對(duì)臨床路徑管理工作的具體要求，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，不斷規(guī)范臨床路徑管理工作，在各相關(guān)科室的共同努力下，我院11個(gè)臨床科室中，計(jì)劃開展44個(gè)病種，實(shí)際累計(jì)運(yùn)行30個(gè)病種，截止11月底，全院列入臨床路徑管理病種患者數(shù)____人，進(jìn)入路徑____人，入徑率87.1%，完成路徑____人，完成率96.36%，完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于15個(gè)/院，入徑率60%以上，完成率70%)。在一年中取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、工作開展情況及取得的成績(jī)
(一)進(jìn)一步完善管理組織，落實(shí)責(zé)任，不斷加強(qiáng)臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整，醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室，部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進(jìn)修和變動(dòng)等原因，為使該項(xiàng)工作有序持續(xù)開展，我們按照衛(wèi)計(jì)委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求，適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會(huì)”和“臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組”管理組織和管理成員，同時(shí)細(xì)化職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，使此項(xiàng)管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確，為順利開展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。
(二)調(diào)整和細(xì)化管理內(nèi)容，使臨床路徑管理工作更加規(guī)范。按照“二甲”復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)要求，從第二季度起，廢除了以前所有統(tǒng)計(jì)表格，增加了“入組登記本”、“臨床路徑知情同意書”，“臨床路徑病人滿意度調(diào)查表”，新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo)，并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。
(三)順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)。年初，與各臨床科室進(jìn)行研究討論，調(diào)整和增加了15各臨床路徑病種，截止11月底，全院共有11個(gè)科室納入臨床路徑管理工作，計(jì)劃開展臨床路徑病種數(shù)44個(gè)，運(yùn)行臨床路徑管理病種數(shù)30個(gè)，全院列入臨床路徑病種患者數(shù)____人，進(jìn)入路徑____人，完成路徑____人，變異166人，入徑率87.1%，變異率13.17%，出徑率3.14%，完成率96.36%。完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于15個(gè)/院，入徑率60%以上，完成率70%)。
(四)不斷加強(qiáng)臨床路徑監(jiān)管力度，使管理逐步規(guī)范化。今年以來(lái)，除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)管外，定期和不定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo)，了解運(yùn)行過(guò)程中存在的實(shí)際問題，特別是新的管理程序和內(nèi)容的運(yùn)行，工作量較大，臨床科室不習(xí)慣，我們進(jìn)行認(rèn)真講解，對(duì)于每月的數(shù)據(jù)匯總填報(bào)和工作工作中存在的問題進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，對(duì)做的好的科室及時(shí)予以表?yè)P(yáng)，逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來(lái)，科室對(duì)臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細(xì)節(jié)上有了較大提高。
(五)加大對(duì)臨床路徑病種的篩選，增加入徑人數(shù)。針對(duì)個(gè)別科室入徑人數(shù)少的問題，我們下科室了解科室常見病、多發(fā)病，根據(jù)衛(wèi)計(jì)委新增臨床路徑病種，篩選適合本科室的病種作為路徑病種，取得了較好效果。截至目前，三個(gè)開展臨床路徑不好的科室分別新增了三個(gè)病種，4個(gè)月共完成__人?，F(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。
二、存在問題及不足：
(一)部分科室仍然思想重視不夠，怕麻煩，符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的病例不愿入徑，或者為了追求入徑數(shù)量而入徑后不完全按照路徑管理要求進(jìn)行管理，不能完全按照《路徑單》要求進(jìn)行診治，
有變異也不一定如實(shí)填報(bào)、分析、總結(jié)等，工作做的不認(rèn)真、不細(xì)致。個(gè)別科室仍然存在對(duì)待臨床路徑管理工作敷衍了事，被動(dòng)應(yīng)付工作，學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實(shí)在紙上，總結(jié)分析、持續(xù)改進(jìn)落實(shí)不夠等問題。
(二)變異率相對(duì)較高。一方面是因?yàn)榧訌?qiáng)了路徑運(yùn)行監(jiān)督力度，讓科室按照實(shí)際情況上報(bào)，如果發(fā)現(xiàn)不報(bào)，做出批評(píng)整改;另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù)，降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個(gè)相互矛盾的原因中找到合理的平衡點(diǎn)。
(三)醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施，也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程，在實(shí)施前要和病人談話，簽署《實(shí)施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實(shí)施過(guò)程中若有變異要告知患者、還要記錄分析，出院時(shí)還要進(jìn)行患者滿意度調(diào)查等工作，我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí)，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的，患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚，影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
(四)單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進(jìn)入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費(fèi)管理的病種數(shù)為45種，其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種，而且是臨床科室常見病、多發(fā)病種，如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個(gè)病種進(jìn)入臨床路徑管理，費(fèi)用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn)，如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥，又不能進(jìn)人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。
(五)信息化建設(shè)有待加強(qiáng)。由于醫(yī)院信息化建設(shè)相對(duì)滯后，業(yè)務(wù)監(jiān)管、數(shù)據(jù)調(diào)用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、信息上報(bào)及路徑電子病歷管理
等還處于原始手工階段，導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位，醫(yī)療護(hù)理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來(lái)院督察中明確提出，我院的信息化管理滯后，致使臨床路徑統(tǒng)計(jì)方法有待改進(jìn)。
三、20__年工作計(jì)劃：
(一)以“二甲”復(fù)審為工作中心，根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)實(shí)施細(xì)則》，認(rèn)真學(xué)習(xí)，完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實(shí)，定期到臨床科室檢查督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題或不足，限期整改，不斷提高我院臨床路徑管理水平，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。
(二)探索切實(shí)有效的管理措施，保證臨床路徑病例運(yùn)行質(zhì)量，不斷增加入徑病例數(shù)，嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率;想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。
(三)臨床路徑管理由2014年的鼓勵(lì)上報(bào)數(shù)量向運(yùn)行質(zhì)量轉(zhuǎn)變，上升為既要求運(yùn)行數(shù)量也要求運(yùn)行質(zhì)量上下功夫，同時(shí)確定重點(diǎn)監(jiān)管病種，并對(duì)重點(diǎn)監(jiān)管病種的運(yùn)行質(zhì)量和監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)督。此項(xiàng)工作將是今后長(zhǎng)期持久的主要管理工作，也是真正落實(shí)國(guó)家臨床路徑管理工作的最終目的，即衛(wèi)計(jì)委對(duì)臨床路徑的概念要求：“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費(fèi)用控制等為主要內(nèi)容的綜合評(píng)估機(jī)制”，達(dá)到此目標(biāo)任務(wù)重，工作量大，真正做到位，要全院上下齊心協(xié)力才能做好。
(四)盡量創(chuàng)造條件將臨床路徑管理進(jìn)行數(shù)據(jù)化管理，以規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)管、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
一年來(lái)，在院班子和主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績(jī)，現(xiàn)將思想工作情況總結(jié)如下：
一、全科人員在政治上深刻理解其精神實(shí)質(zhì)。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立為病員服務(wù)，為職工服務(wù)，為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的思想，給領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀;不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評(píng)，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。
二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
三、在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上，全科同志能夠不怕苦、不怕累，經(jīng)常深入鄉(xiāng)村，與基層醫(yī)務(wù)人員打成一片，密切關(guān)系，廣爭(zhēng)病員，為醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的提高做出了較大貢獻(xiàn)。
四、在醫(yī)院配合各家保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)上，能夠開拓性工作，和各家保險(xiǎn)公司理陪人員配合默切，對(duì)保險(xiǎn)住院病人更是體貼入微，急病人之所急，想病人之所想，受到各家保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)和各科住院病人以及全院同志們的一致好評(píng)，保險(xiǎn)病人就醫(yī)者不斷增加，在今年保險(xiǎn)理賠幅度大量減少的情況下，全年保險(xiǎn)病人業(yè)務(wù)總收入達(dá)55余萬(wàn)元。在已爭(zhēng)取的中國(guó)人壽、太康人壽、中國(guó)太平洋人壽業(yè)務(wù)合作的基礎(chǔ)上，又爭(zhēng)取了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和中原保險(xiǎn)代理公司的業(yè)務(wù)配合，為明年?duì)幦”ｋU(xiǎn)病員就醫(yī)群的業(yè)務(wù)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
五、在宣傳工作上，充分利用廣播電視、報(bào)刊、雜志、宣傳版面、宣傳單等形式，結(jié)合我院實(shí)際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、?？茖２?、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等，增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及?？茖２≈龋瑸獒t(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。
六、鞠身基層，醫(yī)院選派我科科主任帶隊(duì)下鄉(xiāng)到東南徐堡村開展幫扶工作，我科同志積極配合，完成了每家每戶的入戶調(diào)查工作，較好地完成了第一階段的幫扶工作，所做工作受到縣幫扶辦和鎮(zhèn)黨委、政府以及村干部群眾的一致好評(píng)。
一年來(lái)，通過(guò)全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
一、開展的工作：
1、上半年我院病人多，部分科室處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，護(hù)士緊缺，護(hù)理工作繁重，大家經(jīng)常加班加點(diǎn)，卻毫無(wú)怨言，圓滿完成了各項(xiàng)工作，高漲的工作熱情值得學(xué)習(xí)和表?yè)P(yáng)。
2、制定和完善工作制度:制訂輝南二院護(hù)理工作指南，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，成立指控小組、建立輝南二院護(hù)理質(zhì)控群，定期主持召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，分析護(hù)理工作及質(zhì)量檢查情況，對(duì)存在的問題進(jìn)行分析研究，提出針對(duì)性的改進(jìn)措施，并督促落實(shí)。
3、成立的3個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組:急危重病人管理和護(hù)理文件書寫質(zhì)控小組、消毒隔離和病區(qū)管理質(zhì)控小組、門急診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組，每月進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)控檢查，對(duì)存在的問題持續(xù)改進(jìn)。
4、護(hù)理人力資源合理使用：在現(xiàn)有護(hù)理人員數(shù)量的情況下，科學(xué)、規(guī)范、合理調(diào)配護(hù)理人力資源，有6名年輕護(hù)士定期進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，2名護(hù)士進(jìn)行科室調(diào)換。
5、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫和執(zhí)業(yè)行為的管理：端正書寫態(tài)度，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的'病情變化，認(rèn)真書寫護(hù)理病例，保障了護(hù)理安全的保障。為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為，對(duì)全院護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行校驗(yàn)和變更注冊(cè)。
6、規(guī)范護(hù)理服務(wù)：規(guī)范了急診接送病人的護(hù)理服務(wù)、平診病人入院的護(hù)理服務(wù)、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院病人的護(hù)理服務(wù)、術(shù)前術(shù)后訪視制度，晨間護(hù)理和落實(shí)責(zé)任護(hù)士等工作。
7、收入提高：院領(lǐng)導(dǎo)非常重視和關(guān)心護(hù)理工作，提高護(hù)理人員工資待遇，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性。
二、存在問題：
1、個(gè)別護(hù)士禮儀不規(guī)范、著裝不整齊、素質(zhì)不高、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差。
2、少數(shù)護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，消毒隔離工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范。
4、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，病房管理尚不盡人意。
5、靜脈穿刺技術(shù)有待提高，留置針應(yīng)用尚需推廣。
6、健康教育還有薄弱環(huán)節(jié)，學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃。
三、下半年工作安排：
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：在“三基三嚴(yán)”的基礎(chǔ)上分層次培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，做到缺什么補(bǔ)什么、用什么學(xué)什么，學(xué)有所用，用有所長(zhǎng)。掌握前沿護(hù)理知識(shí)，促進(jìn)管理水平和護(hù)理質(zhì)量的提高。
(1)組織靜脈穿刺技術(shù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核。
(2)每月一次業(yè)務(wù)講座，解決工作中出現(xiàn)的問題。
(3)科室每月組織一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，做到規(guī)范操作，確保護(hù)理安全：重點(diǎn)抓六個(gè)關(guān)鍵：
(1)抓關(guān)鍵的制度，如三查七對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度等。
(2)抓關(guān)鍵的部門，如手術(shù)室、產(chǎn)房、注射室、搶救室、供應(yīng)室、治療室、換藥室等。
(3)抓關(guān)鍵的人員，如護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)理骨干，思想波動(dòng)人員，責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)差、新上崗的護(hù)理人員等。
(4)抓關(guān)鍵的病人，如危重病人、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人等。
(5)抓關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，如危重?fù)尵?、護(hù)患溝通、臨床換藥、輸血、基礎(chǔ)護(hù)理和院內(nèi)感染等。
(6)抓關(guān)鍵的時(shí)間，如交接班、中午班、夜班、節(jié)假日及其他非正常上班時(shí)間，特別繁忙和發(fā)困易疲勞的時(shí)間等。
3、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)：以“預(yù)防為主、持續(xù)改進(jìn)”的管理目標(biāo)，定期檢查評(píng)估，做到“寫我說(shuō)的，做我寫的，記錄做的，改進(jìn)不足”，降低護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
4、進(jìn)一步完善質(zhì)控體系：下一步還要成立靜脈治療護(hù)理小組、母嬰護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、健康管理護(hù)理小組，護(hù)士參與。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離的督查和醫(yī)療廢物管理，做到有制度、有流程、有落實(shí)措施、有自查記錄、有督導(dǎo)反饋，專人負(fù)責(zé)。保證醫(yī)療廢物無(wú)滲漏、無(wú)流失，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的培養(yǎng)：(1)經(jīng)常開展各項(xiàng)活動(dòng)，如護(hù)理記錄范文展示、禮儀表演等。(2)定期組織思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。(3)引導(dǎo)護(hù)理人員的價(jià)值觀取向,強(qiáng)化道德修養(yǎng)，維護(hù)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。
7、落實(shí)好首問、首接負(fù)責(zé)制，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，品管圈護(hù)理，關(guān)注細(xì)節(jié)服務(wù)，及時(shí)優(yōu)化流程，體現(xiàn)溫馨人文的護(hù)理理念。
__—__年度共接受各專業(yè)教學(xué)生，進(jìn)修生302名，其中醫(yī)療104人，藥劑16人，檢驗(yàn)3人，影像專業(yè)15人，護(hù)理117人，進(jìn)修人員共47人，在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視支持下，在全院各級(jí)帶教及管理人員的共同努力下，在相關(guān)部門的積極配合下，順利完成了各項(xiàng)帶教任務(wù)，現(xiàn)將年度教學(xué)工作小結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，確保教學(xué)質(zhì)量
臨床教學(xué)質(zhì)量的好壞，對(duì)一個(gè)學(xué)生成長(zhǎng)有著重大的影響。因此，搞好臨床教學(xué)帶教工作，關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)重視，我院每年將教學(xué)工作列入全年工作計(jì)劃內(nèi)，建立多層次的教學(xué)管理組識(shí)，院教學(xué)管理委員會(huì)由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)親自掛帥，各學(xué)科帶頭人科主任參加，辦公室設(shè)在醫(yī)教科，并成立了內(nèi)、外、婦、兒、骨、康、醫(yī)技等七個(gè)教研室，及各科室由科主任，護(hù)士長(zhǎng)及帶教秘書參加的教學(xué)小組。
醫(yī)院教學(xué)管理委員會(huì)每年需要召開專門會(huì)議，研究教學(xué)實(shí)施方案，制定教學(xué)計(jì)劃，提出具體工作要求，然后召開各科帶教秘書會(huì)議，研究討論如何完成臨床教學(xué)教學(xué)任務(wù)。使科室明確教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)要求，判定科室?guī)Ы逃?jì)劃和教學(xué)要求，判定科室?guī)Ы逃?jì)劃及措施，并具體組織實(shí)施?？剖医虒W(xué)管理是醫(yī)院教學(xué)管理的基礎(chǔ)，是教學(xué)管理的一個(gè)重要層次，由此形成的領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌，機(jī)關(guān)督促，科室管理，帶教負(fù)責(zé)的多層次教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。
二、強(qiáng)化制度
教學(xué)生入院后，做好入院前崗前教育及培訓(xùn)。組織學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)教學(xué)工作制度，教學(xué)管理制度，培訓(xùn)內(nèi)容安排了，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)，醫(yī)療文件，處方規(guī)范書寫，外科無(wú)菌觀念及無(wú)菌技術(shù)操作，傳染病知識(shí)，安全防護(hù)措施等專題講座，了解醫(yī)院概況，教學(xué)生職責(zé)，教學(xué)工作制度，尤其是勞動(dòng)紀(jì)律，請(qǐng)假制度等反復(fù)強(qiáng)調(diào)。通過(guò)崗前培訓(xùn)，一是使學(xué)生盡快熟悉醫(yī)院工作環(huán)境;二是使學(xué)生牢固樹立制度，法規(guī)意識(shí)。用制度，法規(guī)約束自己的行為。三是使學(xué)生在診療過(guò)程中要規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作程序，四是教育學(xué)生，努力將自己培養(yǎng)成為醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚，全心全意為病員服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作者。
三、先選強(qiáng)師資力量，按大綱帶教，確保教學(xué)質(zhì)量
為了確保教學(xué)帶教工作質(zhì)量，帶教老師是關(guān)鍵。在選帶教老師上嚴(yán)格按條件：一是思想過(guò)硬、責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)熟練、知識(shí)面比較廣;二是大膽管理、嚴(yán)格要求、以身作則;三是具備較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并且連續(xù)在臨床工作3年以上或主治醫(yī)師，副高職以上人員均可擔(dān)任帶教老師，__x—__x年每年對(duì)帶教老師進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及實(shí)踐技能培訓(xùn)學(xué)習(xí)，今年醫(yī)院外派北京、上海、西安學(xué)習(xí)人員29名，參加研究生課程班5名，短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員100余人，不斷提高教師隊(duì)伍整體水平。帶教老師要明確自己的責(zé)任，既要帶業(yè)務(wù)，帶技術(shù)，更要帶思想，帶品德，帶作風(fēng)，不僅業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬，更要思想過(guò)硬，要以身作則言傳身教，關(guān)心學(xué)生的工作、學(xué)習(xí)、出行，幫助學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，職業(yè)道德觀，學(xué)員才會(huì)嚴(yán)格要求自己，自覺地學(xué)習(xí)，確保教學(xué)質(zhì)量及任務(wù)的圓滿完成。
四、帶教工作中的具體做法
在學(xué)生教學(xué)中，要從幾個(gè)環(huán)節(jié)著手：一是狠抓醫(yī)療文件書寫，規(guī)定學(xué)生每周書寫一份大病歷，由帶教老師修改，修改超過(guò)三處則重抄，各種化驗(yàn)單，輔助檢查申請(qǐng)單，處方等書寫，帶教老師應(yīng)認(rèn)真修改;二是狠抓三基訓(xùn)練，要求帶教老師對(duì)學(xué)員的基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)、基本操作嚴(yán)格要求、嚴(yán)格訓(xùn)練，做到每項(xiàng)檢查，每個(gè)動(dòng)作都要正規(guī)操作，逐步養(yǎng)成科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng);三是狠抓教學(xué)查房質(zhì)量。教學(xué)查房是臨床教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，通過(guò)教學(xué)查房能及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，知識(shí)面及臨床技能的掌握情況，查房中進(jìn)行示范教學(xué)，糾正學(xué)生不正確或不規(guī)范的技術(shù)操作;傳授正確的臨床思維方法及臨床經(jīng)驗(yàn);要培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立觀念，分析處理和操作等臨床工作的能力;四是狠抓教學(xué)出科考核。學(xué)生出科考核應(yīng)包括理論考核，操作考核
和集體評(píng)級(jí)的出科鑒定三方面，各科主任，醫(yī)教秘書根據(jù)教學(xué)大綱，建立理論、實(shí)踐考試試題庫(kù)，把好出科考核關(guān)，保證每位學(xué)員按教學(xué)大綱要求完成任務(wù)。
五、統(tǒng)籌計(jì)劃，合理安排，認(rèn)真考核
1、根據(jù)學(xué)生中西、西醫(yī)、針灸康復(fù)、骨傷、影像、檢驗(yàn)、藥劑等專業(yè)不同，按各專業(yè)教學(xué)大綱要求，安排輪轉(zhuǎn)的側(cè)重點(diǎn)也不同，所以要全面考慮、統(tǒng)籌計(jì)劃、主項(xiàng)突出、細(xì)心安排、盡量合理，以保證教學(xué)任務(wù)的完成。
2、督促學(xué)生認(rèn)真完成轉(zhuǎn)科任務(wù)，每個(gè)月要完成四份大病歷，聽課筆記，科內(nèi)教學(xué)講課，病案討論以及衣帽著裝，在崗在位情況等進(jìn)行認(rèn)真檢查，填入教學(xué)生周查月總考核登記表。月任務(wù)按時(shí)完成，方可轉(zhuǎn)入下一科教學(xué)。
3、每周三院內(nèi)教學(xué)講話，要求全體教學(xué)生按時(shí)參加并簽到，若遇值班必須請(qǐng)假，無(wú)辜缺課，按曠教學(xué)處理，以確保教學(xué)講座計(jì)劃按時(shí)完成。
六、注重實(shí)踐
隨社會(huì)的進(jìn)步，病人自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，越來(lái)越多的病人選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的，職稱較高的醫(yī)師為其服務(wù)，病員維權(quán)思想增強(qiáng)，無(wú)形中學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少，能力差，在帶教老師的指導(dǎo)下，盡可能為他們提供實(shí)踐的機(jī)會(huì)，帶教老師要做到多講課、多誘導(dǎo)、多示范、在實(shí)踐工作中多提問，讓學(xué)生多思考、多書寫、多操作，培養(yǎng)學(xué)員的綜合分析，解決問題的能力。但存在問題，學(xué)生教學(xué)到后期，有些學(xué)生考研、找工作不去教學(xué)，思想不穩(wěn)定，針對(duì)這些，嚴(yán)格考勤，規(guī)定教學(xué)學(xué)生必須在科內(nèi)工作12小時(shí)以上，如不遵守時(shí)間或未按時(shí)參加教學(xué)講座，無(wú)故缺崗者，經(jīng)批評(píng)教育，屢教不改者則進(jìn)行處罰或退回學(xué)校等規(guī)定，同時(shí)嚴(yán)格考勤，每周堅(jiān)持抽查，并詳細(xì)記錄檢查情況，從而保證學(xué)生有充分的臨床教學(xué)時(shí)間，確保教學(xué)質(zhì)量，為了保證學(xué)生安全及教學(xué)效果，嚴(yán)格落實(shí)學(xué)生請(qǐng)銷假制度，利用夜間查房抽查學(xué)生在崗情況及住宿安全，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
今年進(jìn)入臨場(chǎng)科工作，雖然有些生疏，但有同事和護(hù)士長(zhǎng)的教導(dǎo)，我很快就適應(yīng)了工作環(huán)境啊。面對(duì)緊急的工作環(huán)境啊，我也慢慢融入其中，每當(dāng)工作完成走出科室就會(huì)感到放松，感到充實(shí)，因?yàn)槲业墓ぷ鲗?duì)我來(lái)說(shuō)是有意義，有結(jié)果的，我也愿意工作下去。
學(xué)的好不如做的好，在崗位上考驗(yàn)的是我們的動(dòng)手能力理論基礎(chǔ)能夠進(jìn)入醫(yī)院沒有幾個(gè)差的，都能夠輕易的把握住自己的工作節(jié)奏，但是我雖然在醫(yī)院有了一年工作經(jīng)驗(yàn)但是進(jìn)入到臨床科還是頭一年，可以說(shuō)還是有些緊張，因?yàn)樾枰龅氖虑樾枰?fù)擔(dān)的工作要重很多，我也一直都在朝著這個(gè)方面前進(jìn)，與人的差距我非常清楚，也明白該如何去做好而不是輕易的放棄工作，時(shí)刻牢記工作的責(zé)任，雖然是護(hù)理，做的事情不是很重，但是對(duì)于自己的工作卻從來(lái)沒有絲毫的放棄，每天都如此。
要說(shuō)工作不疲憊，那是自欺欺人，做護(hù)理的會(huì)更具病人的情況而不得不做好上班的準(zhǔn)備，做好加班，疲憊的汗水從額頭留下，在醫(yī)院因?yàn)槲覀冡t(yī)院是省醫(yī)院，需要忙碌的工作很多，并且看病的人更多，想要在工作崗位上做好需要付出比他人工作的努力，每天如此，堅(jiān)持也要堅(jiān)守著崗位。很多人只看到了我們護(hù)理光彩的一面，并沒有看到我們操勞的一面，我們每天為了工作忙碌到深夜，每天都會(huì)為了病人而忙碌，雖累而無(wú)憾，雖苦卻愿意承擔(dān)。
天降大任，有能力就要扛起，國(guó)家給了人民安定和諧的生活環(huán)境，我們護(hù)理我們醫(yī)院就要給病人治病，解決他們的疾苦，有多大能力就要做多大的事，不能逃避，如果我們都逃避了那還有誰(shuí)來(lái)幫助我們呢，又有誰(shuí)來(lái)完成治病救人的使命呢?在苦在累，都要有人站出來(lái)幫助病人，我的技藝雖不精，但是我卻愿意一直為此付出，愿意一直工作，不會(huì)成為一個(gè)累贅，做人就要做一個(gè)有用的人，我勵(lì)志要報(bào)效國(guó)家，治病救人也是一種報(bào)效所以我愿意一直工作下去。
不管有多忙我都不會(huì)吝嗇自己的時(shí)間，自己少休息一份卻能夠幫助更多的人，何樂而不為，我不是圣人，但是卻有一顆圣人之心，把普通大眾眼中我們是天使，給他們帶來(lái)光明希望，但我有何必吝嗇自己的付出呢，多一分付出，多一分承擔(dān)并不會(huì)令我們丟失什么，這是我們護(hù)理的責(zé)任，為了醫(yī)療事業(yè)我愿意付出，更愿意做好自己的工作而不是單單的成為一個(gè)不能幫助他人的人，一份認(rèn)同，一份信任，讓我不愿意拋棄這份工作，也不愿意輕易放棄工作，因?yàn)榧缟峡钢氖浅恋榈榈男湃巍?/p>
★ 最新醫(yī)院護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)5篇