經(jīng)過學習，全科職員的整體素質(zhì)有了提高，使科室具有較強的凝聚力，使每位成員都有較強的團體榮譽感，緊密團結(jié)，互相關心，互相幫忙。樹立正確的人生觀、世界觀，使全科構(gòu)成了進取向上、團結(jié)一致的良好氛圍。
一、醫(yī)療業(yè)務情景：
____年1-12月，共完成門診診病人次284人，比往年增長22.7%，中診人次687人次，占門診總?cè)舜蔚?3.4%，完成住院治療人數(shù)196人次，比往年增長2.5%，治愈率為8%，進出院診斷貼合率85%，均勻住院天數(shù)7.2天;搶救轉(zhuǎn)送危重病人11人次。共完成業(yè)務總收進33.4萬元，比往年增長14.5%。醫(yī)療收進14.2萬元，比往年增長25.2%，占業(yè)務總收進的42.5%，完成純中草藥收進5.7萬元，比往年增長47.6%，占業(yè)務總收進的18.3%;占藥品總收進的3.1%，人均門診用度為17.27元，比往年下降8%，均勻住院用度119元，比往年同期減少4%。從醫(yī)療收進、藥品收進分別占業(yè)務收進的比例來看，醫(yī)療收進、中草藥收進有較大幅度增長，兩者所占比例趨于公道，到達了以病人為中心，讓利廣大患者的根本目的，以藥養(yǎng)醫(yī)的局面得到明顯改善，提高了現(xiàn)有醫(yī)療資源利用率，體現(xiàn)了技術含量，堅持社會效益的原則已發(fā)揮了作用。
二、醫(yī)護質(zhì)量：
在實際工作中我們做了以下幾點：
1、醫(yī)護質(zhì)量水平不斷提高，一切工作以質(zhì)量安全為核心，把醫(yī)護質(zhì)量真正擺上衛(wèi)生院的核心地位，今年，在院領導的正確領導下，繼續(xù)完善和進一步落實了衛(wèi)生院各項規(guī)章制度，進一步調(diào)整和充實了醫(yī)療業(yè)務治理，加強了醫(yī)護質(zhì)量治理體系，構(gòu)成了同把質(zhì)量安全關，同抓質(zhì)量治理的良好局面，避免了醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
2、轉(zhuǎn)變了醫(yī)療服務模式，讓患者了解醫(yī)生護士簡介，使患者放心的進行住院治療，進一步促進了醫(yī)患溝通，使患者及家屬在治療過程中與醫(yī)護職員相互溝通、相互協(xié)助，有益于病人早日康復，有效的預防了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、開展了以患者為中心，以質(zhì)量安全為核心，讓病人明明白白看病的百姓放心衛(wèi)生院活動，贏得了患者的信賴。開展了以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗為主的醫(yī)護質(zhì)量治理活動，院領導不定期深進科室進行檢查指導，逐步完善了醫(yī)護質(zhì)量治理機制。其處方合格率達96%，病歷書寫合格率達98%，基礎護理合格率達97%，患者進院宣教率達98%。經(jīng)過整改，明顯的改善了病房內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生差的狀況，并開展了面向住院患者供給良好的生活護理服務，得到了患者的好評，一年來未發(fā)生一齊醫(yī)療護理差錯事故。并開展了中醫(yī)適宜技術服務項目，為患者供給了簡、便、驗、廉的中醫(yī)藥服務。
組織科室醫(yī)護職員不定期參加院內(nèi)急救、護理技能比賽，并參加了全縣衛(wèi)生系統(tǒng)急救技能大賽或護理技能比賽，取得了優(yōu)異的成績，組織科室醫(yī)護職員參加業(yè)務講課學習8余次。盡管取得了一些成績，這與領導的支持和信任是分不開的，可是還存在著一些實際不足。
具體表此刻以下幾個方面：
1、服務質(zhì)量及服務態(tài)度不優(yōu)。這是當前損害衛(wèi)生院形象，制約衛(wèi)生院發(fā)展的一個突出題目，我們是窗口服務科室，沒有把熱情周到的服務當作衛(wèi)生院生存和發(fā)展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。
2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，在考核檢查中發(fā)現(xiàn)，處方、病歷等醫(yī)療文書的書寫還得進一步規(guī)范。
3、院內(nèi)學習氛圍不夠濃厚，僅滿足于做好日常工作，無發(fā)展特色中醫(yī)?？频倪h期打算及近期計劃，僅滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創(chuàng)新動力，中醫(yī)特色?？频陌l(fā)展處于滯后狀態(tài)，應進一步完善特色中醫(yī)?？平ㄔO。
4、人才結(jié)構(gòu)不甚公道，人才梯隊尚未構(gòu)成，專業(yè)技術職員的業(yè)務技能有待進一步提高。
總之我們有信心，在新的一年里，以昂揚向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務實的工作作風，在領導的帶領下為衛(wèi)生院的發(fā)展建功立業(yè)，全心全意為患者服務。
以上述職有錯誤之處，敬請領導和同事們批評指點。多謝大家!
尊敬的院領導：
大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，改進工作，現(xiàn)將一年來個人思想、工作表現(xiàn)述職如下，不妥之處請批評指正。
一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養(yǎng)。
在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養(yǎng)，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行工作職責，服從醫(yī)院安排，完成領導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，完善相關資料。
學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關條例，《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。
三、根據(jù)院感安全要求，細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，并和科室人員一起，發(fā)現(xiàn)問題、探討問題、解決問題。
四、定期和不定期對科室院感質(zhì)量進行檢查。
每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質(zhì)量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
五、定期進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內(nèi)感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣402份，合格率95%;其中空氣采樣培養(yǎng)97份，合格率98%;物體表面采樣培養(yǎng)96份，合格率96%;醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)83份，合格率88%;無菌物品采樣培養(yǎng)39份，合格率100%;消毒液采樣培養(yǎng)67份，合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養(yǎng)，合格率為100%。
六、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理。
每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查，每月院感質(zhì)量檢查時，每科室抽查一人現(xiàn)場洗手考核，考核結(jié)果全院通報，從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。
七、院內(nèi)感染病例監(jiān)測
1、鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內(nèi)感染病例，全年上報院感病例7例,院內(nèi)感染率0.08%。
2、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內(nèi)感染病例1例。
3、在綜合性監(jiān)測的基礎上開展目標監(jiān)測，主要是針對疝手術切口患者的目標監(jiān)測，通過目標監(jiān)測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監(jiān)測感染率0%。
八、加強對抗生素使用的管理
醫(yī)院感染管理科積極與質(zhì)控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統(tǒng)計分析，每月向全院通報結(jié)果。
九、加強了醫(yī)療廢物管理
不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內(nèi)感染的暴發(fā)。全年無醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。
十、醫(yī)務人員的職業(yè)防護
全年發(fā)生了6例醫(yī)務人員職業(yè)暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發(fā)生不良后果。
十一、院內(nèi)感染風險評估工作
根據(jù)我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫(yī)院院內(nèi)感染風險評估工作，盡可能的將院內(nèi)感染遏制在萌芽中。
十二、存在的問題和不足
1、由于本人專業(yè)知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經(jīng)驗欠缺，專業(yè)素質(zhì)有待加強，對院內(nèi)感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調(diào)查工作做的不夠細致。
2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。
3、醫(yī)療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內(nèi)感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內(nèi)感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。
4、臨床醫(yī)務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現(xiàn)院內(nèi)感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。
5、通過對臨床醫(yī)務人員在治療操作中的手衛(wèi)生進行依從性調(diào)查和監(jiān)測，有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫(yī)務人員手依從性的監(jiān)控。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠，洗手液未普遍使用。
6、通過定期和不定期檢查，現(xiàn)場提問醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識，部分低年資醫(yī)務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫(yī)療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。
7、新進醫(yī)務人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
8、重點科室內(nèi)鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。
十三、改進措施
1、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經(jīng)驗不足、專業(yè)知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業(yè)余學習、培訓，通過網(wǎng)絡交流等來提高專業(yè)素質(zhì)，掌握院內(nèi)感染的新知識、新技術。
2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。
3、加強醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識培訓及考核，20--年計劃重點加強醫(yī)務人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓。
4、組織新進人員學習醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內(nèi)感染規(guī)章制度和職責，并考核。
5、組織學習醫(yī)院感染診斷標準，鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內(nèi)感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。
6、繼續(xù)開展目標監(jiān)測，20--年在感控科和外科醫(yī)護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監(jiān)測感染率0%。今年將監(jiān)測內(nèi)固定，希望繼續(xù)實現(xiàn)感染率0%的目標。
7、加強手衛(wèi)生依從性調(diào)查和監(jiān)測，把手衛(wèi)生列入每月院感質(zhì)量監(jiān)測重點項目，20--年起，手衛(wèi)生監(jiān)測不合格給予相應的處罰。
8、加強與醫(yī)護人員的溝通，多深入臨床科室和醫(yī)護人員溝通與探討，發(fā)現(xiàn)弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。
9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質(zhì)量考核標準，考慮院內(nèi)感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因?qū)Σ槌龅膯栴}改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執(zhí)行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質(zhì)量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調(diào)動醫(yī)護人員的積極性，使感控工作能更好的.落到實處。
10、對于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設施的投入、院內(nèi)感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持;查出的問題需要整改、院內(nèi)感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。
院內(nèi)感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內(nèi)感染工作定會蒸蒸日上的!
20__年度本人在院黨委的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，帶領全科順利的完成了全年的各項工作。現(xiàn)就全年本人工作情況從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下：
一、德
認真學習馬列主義。遵守院規(guī)院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業(yè)務學習相結(jié)合，牢固樹立服務意識，大局意識，按照衛(wèi)生部“三好一滿意”的要求，加強科室的醫(yī)德醫(yī)風建設。建立了醫(yī)德醫(yī)風臺賬，將醫(yī)德醫(yī)風教育和監(jiān)督管理工作納入日常管理工作中。科室每月安排一次固定的醫(yī)德醫(yī)風培訓學習時間，每月固定總結(jié)反饋一次監(jiān)督管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及整改措施，使全體員工增強了服務意識，熱情為患者服務。免疫室工作人員為了方便患者提前取到檢驗報告，中午不休息，連續(xù)工作，使患者可以在當天取到報告。同時我們還向社會承諾24小時全面開放服務，患者可以在任何時間來檢驗科做檢驗或領取檢驗報告。
用衛(wèi)生部“三好一滿意”的標準來衡量科室的服務質(zhì)量，還有許多待完善之處，如：窗口服務，由于環(huán)境限制，患者與工作人員對話時極其不方便，導致誤解時有發(fā)生。我們曾設想通過改造窗口結(jié)構(gòu)來解決，但由于可能會影響建筑安全而放棄了改造方案。今年將另想他法以謀解決之道。
二、能
20__年科室的發(fā)展目標是達到三級甲等醫(yī)院的檢測能力。
1、圍繞發(fā)展目標，20__年科室在人才梯隊建設方面做了大量工作。選派兩人到外單位進修學習，使科室血液細胞形態(tài)學診斷工作滿足了三級甲等醫(yī)院的標準，同時填補了醫(yī)院染色體核型分析的空白。20__年共派出23人次參加疆內(nèi)外各種相關專業(yè)培訓。對于科室今年重點發(fā)展的免疫專業(yè)派出的人次最多，免疫專業(yè)也是科室今年開展新項目最多、專業(yè)能力提升最快的專業(yè)。
2、為了保證檢驗質(zhì)量，科室建立了質(zhì)量控制體系。積極參加臨檢中心的室間質(zhì)評，全年成績優(yōu)良；堅持開展室內(nèi)質(zhì)控工作，有專人負責；
為了保證醫(yī)療安全，今年在全院實行了樣本的條形碼管理，在服務中心的大力支持下，出錯概率明顯下降；建立了“危急值”報告制度，有報告記錄并對報告時間和內(nèi)容進行監(jiān)控。
為了更好的控制成本，科室加強了物流管理，設置了兼職的訂貨員和保管員，按計劃訂貨，科主任審批后報設備科采購。在醫(yī)院的支持下，建立了封閉式管理的庫房，物流管理人員工作認真負責，經(jīng)常加班加點整理庫房，核算票據(jù)，杜絕了不必要的損失和浪費。
3、為了滿足臨床對檢驗項目的需求，今年檢驗科在院領導的支持下，與第三方實驗室合作，將我院目前無條件完成的檢驗項目進行委托檢驗，如：唐氏綜合癥篩查、糖尿病自身抗體測定、β2—微球蛋白檢測、肝炎自身抗體測定等20余項檢驗項目。
4、在搞好檢驗科的人性化管理的同時，檢驗科也加強了與其他部門的合作。我們多次到業(yè)務相關科室征求意見、介紹新項目、針對特殊病例交換意見等，與各職能科室和臨床科室形成了良好的合作關系。對照三級醫(yī)院評審要求，檢驗科還存在大量工作有待完善，如：各種體系文件的建立，員工綜合素質(zhì)的提高等，這些都需要循序漸進的完成。
三、勤
本人始終保持著工作的激情和向上的活力。每月提前做好當月工作計劃，利用OA系統(tǒng)發(fā)布給每一位員工，讓大家了解當月每一天科室晨會內(nèi)容和重要的工作事項；每天早晨提前到崗，準備晨會的內(nèi)容，充分利用晨會對員工進行教育培訓，使大家樹立起正確的價值觀；及時傳達醫(yī)院周會和各類會議的精神和醫(yī)院的動態(tài)，用正面的信息引導員工，積極為醫(yī)院的快速發(fā)展努力工作；日常工作中，堅持在一線工作崗位指導員工提高工作技能和效率。以自己的事業(yè)心、責任感和敬業(yè)精神帶動全科一起努力工作。
四、績
本人能認真履行科主任工作職責。為了完成好各項基礎管理工作，采取全員參與管理的工作模式。
首先按照科室管理內(nèi)容進行了分工并將其交給合適的員工來管理，如：醫(yī)德醫(yī)風建設、質(zhì)量控制、繼續(xù)教育、生物安全、考勤績效、儀器設備、信息網(wǎng)絡、文件書寫、項目物價、樣本管理、試劑物流、科室內(nèi)務、消防安全等，發(fā)揮每一位員工的特長和積極性，每人分擔一部分管理工作，做好日常的記錄，月底和科主任一起討論，針對存在的問題，提出改進措施。這樣做的結(jié)果，使每一位員工的特長得到了充分的發(fā)揮，員工的潛能遠遠超出管理者的想象?？浦魅文艹槌龈嗟臅r間去做一些前瞻性的工作，而不是忙一些繁雜瑣事，有效的提高了管理效能。
人力資源管理的根本是用人效能，管理者是靠人來成就事業(yè)的。我們依照工作流程的需要，設置了相應的技術工作崗位。根據(jù)每一位員工的工作經(jīng)歷、技術水平、人格特質(zhì)、健康狀況以及內(nèi)在潛能，安排在相應的技術崗位上。并通過持續(xù)的溝通、培訓，使員工適應崗位要求，履行崗位職責，注重團隊協(xié)作，將個人潛能發(fā)揮到極致。最大限度的保證了醫(yī)療安全，提升了醫(yī)療質(zhì)量，提高了工作效率。
五、廉
20__年本人能夠按照院黨委的要求把反腐倡廉建設各項任務與業(yè)務工作緊密結(jié)合，遵守廉政規(guī)定，管好自己，接受監(jiān)督，無違紀行為發(fā)生。
20__年在領導的支持和各部門的幫助下，本人較順利的完成了全年的管理工作，做了自己力所能及的事，也得到了領導和同行的認可。內(nèi)心很感激，也很欣慰。
展望20__年，如何在現(xiàn)有基礎上進一步提高檢測質(zhì)量、加快檢測速度、改善服務態(tài)度，達到“三好一滿意”的標準，是檢驗科孜孜追求的目標。
雖然目前檢驗科工作總量、工作效率、工作節(jié)奏較以前大大提高，但有些流程不盡合理，無法滿足患者和臨床需求。檢驗科還可以繼續(xù)挖潛，向管理要效益，通過優(yōu)化流程來提高工作效率，更好地滿足臨床及病人需要。
尊敬的各位領導、各位同事：
一年來，我在院領導的正確領導下，在分管院領導的指導下，在同事的幫忙下，使個人素質(zhì)、工作潛力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。這天我做為醫(yī)務科主任做這個述職報告，在這個崗位上，我既深感職責重大，有干好工作的強烈使命感，又深知潛力有限，怕辜負醫(yī)院領導和同事的信任，借此機會，談幾點感性認識和一些想法，與大家共勉，不當之處，請各位領導、同事批評指正：
一、努力學習，加強修身素質(zhì)。養(yǎng)，全面提高自
自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識，時刻用先進的理論武裝自我的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)，增強辨別是非的潛力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的潛力，努力做到信念上堅定，工作上自覺。強化科室文化建設，努力營造醫(yī)務科辦事高效、反應果斷、協(xié)調(diào)得當?shù)墓ぷ髯黠L。
二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責，為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。
1、強化服務意識，轉(zhuǎn)變工作作風，徹底改變坐等推靠壞習慣，拋棄生冷硬頂舊作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自我受委屈，不要科室擔風險，寧肯自我有壓力，不要領導有不滿。一年來星期一至星期六參加臨床科室查房，科室專題協(xié)調(diào)會10次，組織院內(nèi)危重病人搶救5人次，組織院內(nèi)業(yè)務專題學術講座10次，解決醫(yī)療糾紛5件。
2、增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。一年來經(jīng)常加班，班外處理醫(yī)療問題20多件，今年是三乙建立年，我負責三乙資料占了559分，我邊學習新標準新資料，邊請教其他友鄰醫(yī)院和我們醫(yī)院的醫(yī)療管理人員，組織科室學習標準，經(jīng)常督促相關科室準備狀況。
3、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結(jié)協(xié)作，互助互愛;對科室，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則;對困難，做到坦蕩處事，不避不推;對患者主動熱情，做好各方面的解釋工作，注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院的信譽，維護醫(yī)務科的整體形象，保證了醫(yī)院醫(yī)務工作的正常開展和有效運行。
三、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平
醫(yī)務科工作任務重、壓力大、職責強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。上任之初，應對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也以前彷徨過、失落過、氣餒過，可是組織的信任，領導的幫忙，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務”兩個主題，一年來重點開展以下工作：合理規(guī)范使用使用抗菌素，加強醫(yī)療應急管理建設，強化臨床應急危重病人搶救意識;加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系;推動醫(yī)院重點科室建設，用心協(xié)助開展新技術新項目，全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。
1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，務必強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡建設，尤其是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會，成立醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領導小組，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質(zhì)量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理
加強基礎質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全
4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高
質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。制定切合實際全面量化的檢查評價標準，修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴格標準，獎懲結(jié)合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并構(gòu)成長效機制。
5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾紛員工培訓是醫(yī)院管理的重要資料，是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。
以加強年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員和進修人員系列培訓為著眼點，開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
6、改善服務流程，提高工作效率。加強正點手術檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，帶給優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務，提高了工作效率。
7、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負擔。認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衛(wèi)生廳有關規(guī)定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，并制定了更加嚴格的抗菌藥物、化學藥品和中成藥分級管理審批制度，因病施治，合理用藥。實行同級以上醫(yī)療機構(gòu)之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。
8、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。同時總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)患溝通，改善醫(yī)患關系，樹立良好形象。
一年的工作中，發(fā)現(xiàn)自我存在許多的不足：主要管理經(jīng)驗不足，理論水平、素質(zhì)潛力還不能適應形勢發(fā)展的需要;思想觀念更新不夠快。醫(yī)務科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)院領導的直接帶領下，需要各臨床科室的大力支持，僅有醫(yī)院上下共同努力，才能推動我院醫(yī)療服務工作的新局面，使我院走向更加完美的明天。
在那里再次感激醫(yī)院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自我，也將以此述職為契機，虛心理解領導和同事們的批評和幫忙，努力學習，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
一年來，在院領導的正確領導下，在兄弟科室支持和關心下，認真落實省衛(wèi)生廳20__年度醫(yī)政醫(yī)管工作重點，堅持“質(zhì)量第一、以人為本”的理念，深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權責任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》等法律法規(guī)，結(jié)合我院“三級甲等醫(yī)院創(chuàng)建”和“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”、“三好一滿意”活動的要求，以“我院20__年度工作目標任務分解表的指標”為基礎，全面開展臨床、科研、教學、計劃生育等各項工作，較好地完成了科室年初制定的各項任務。
情況報告
一、三級甲等醫(yī)院創(chuàng)建
認真學習《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標準》及《安徽省三級綜合醫(yī)院技術標準》，對照我院創(chuàng)建辦印發(fā)的任務分解表，組織科室人員認真學習，逐條分解、落實，做到人人有指標，人人有任務。組織質(zhì)控人員對運行病歷、歸檔病歷全面督查，重視環(huán)節(jié)管理。通過科室全體人員的辛勤工作，較好地完成了三級醫(yī)院創(chuàng)建任務。
二、抓學習，創(chuàng)建“學習型科室”
通過學習基礎知識、基礎理論、各種診療常規(guī)及臨床技術操作規(guī)范，提高業(yè)務水平;注重對科室醫(yī)務人員人文素養(yǎng)及溝通能力的培養(yǎng)，要求大家有愛心、同情心、責任心，真正圍繞“質(zhì)量第一、以人為本”開展臨床各項工作，提高服務能力、服務質(zhì)量及服務水平。
三、抓醫(yī)療核心制度落實，重視醫(yī)療安全
婦產(chǎn)科是高風險科室，尤其是產(chǎn)科，牽涉到母子平安。科室從抓首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、術前討論制度、手術分級管理制度、交接班制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、查對制度、臨床用血管理制度、圍手術期管理等制度的落實，加強重點環(huán)節(jié)監(jiān)管，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高，一年來，科室無醫(yī)療事故發(fā)生。
四、積極開展臨床路徑及單病種質(zhì)量控制工作
按照醫(yī)務處及質(zhì)控處等相關部門下發(fā)的文件通知要求，我科開展了“自然臨產(chǎn)經(jīng)陰道分娩”(臨床路徑)及“剖宮產(chǎn)術”(單病種質(zhì)量控制)試點工作，經(jīng)過全科醫(yī)務人員共同努力，降低了病人平均住院費用及平均住院天數(shù)，病人滿意度進一步提高。
五、抓團結(jié)協(xié)作，創(chuàng)和諧科室
婦產(chǎn)科都是女同志，大家日常工作瑣碎、繁重，只有醫(yī)師、護理、助產(chǎn)、麻醉等醫(yī)務人員良好協(xié)作，才能消除醫(yī)療隱患;遇事相互商量、補臺，形成良好協(xié)作的氛圍，科室氣氛溫馨、和諧。
六、臨床教學、科研
按照醫(yī)院科研、教學規(guī)劃認真實施科室的教學、培訓及臨床帶教工作，注重對年青醫(yī)師業(yè)務素養(yǎng)及溝通能力的培養(yǎng)。
在科室X主任領導下，我盡力當好助手，通過大家的辛勤工作，我科20__年度門診診次、出院病人數(shù)、新生兒分娩數(shù)、手術總例數(shù)、Ⅲ、Ⅳ類手術例數(shù)、床位使用率、業(yè)務收入等指標較20__年顯著提高;藥品比例、抗生素使用率有所下降。
20__年將在醫(yī)院領導及科主任的領導下，加強自身學習，恪盡職守，當好助手，為實現(xiàn)我院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院目標盡微薄之力。
述職人：__X
20__年1月9日