時光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間，四年的大學(xué)學(xué)習(xí)生涯結(jié)束了。懷著激動與自豪的心情，在這個特別的季節(jié)里，作為一名剛剛畢業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生，我很榮幸地成為省人民醫(yī)院隊伍中的一員，開始了自己人生的新征程。作為一名新上崗的員工，上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應(yīng)，所幸醫(yī)院給我們這些新成員提供一次寶貴的機(jī)會。
理論課程讓我們從對護(hù)理工作的泛泛認(rèn)識深入到我們?nèi)粘９ぷ鞯南到y(tǒng)流程，不僅讓我增加了各項應(yīng)急情況的處理措施，也讓我們對護(hù)理工作產(chǎn)生了思想上的碰撞，做到了課間有互動、課后有反思、學(xué)完有所得。實踐操作課程讓我們從操作的不規(guī)范、概念的不清晰到大家都能夠基本掌握，手把手操作教學(xué)，大家分組訓(xùn)練和課后的每堂小抽考中讓我們真正體會到了課前有教育，操作有指導(dǎo)，課后有總結(jié)。各位老師用她們嫻熟與優(yōu)雅的操作手法讓我看到了不一樣的操作理念，了解護(hù)士是一個優(yōu)雅與智慧、果斷與堅毅并存的職業(yè)。
我深深地體會到這兒的每個老師和領(lǐng)導(dǎo)對工作的那種認(rèn)真和負(fù)責(zé)的態(tài)度，就會讓我不由地去反思：我對工作有沒有那么付出?態(tài)度有沒有那么認(rèn)真?什么時候才能像她們那樣取得研究生或更高的學(xué)歷，讓我無比的佩服和自愧不如。此次培訓(xùn)給了我上進(jìn)的動力，不愛學(xué)習(xí)的我，讓我覺得不得不學(xué)習(xí)。也讓我在這幾年里第一次感覺，自己還需要奮斗，生活和工作都仍然有緊迫感，生活節(jié)奏也可以像發(fā)達(dá)城市那么快眾所周知，護(hù)理工作是一項對“人”的工作，患者生死攸關(guān)，生命相托，護(hù)理工作者責(zé)任重于泰山，這就要求我們做每一件事情、每一個細(xì)節(jié)都容不得半點(diǎn)馬虎，時刻具備“慎獨(dú)”精神，這也在無形中加大了護(hù)理人員的心理壓力，使得我們時刻保持緊張的工作狀態(tài)。如果處理不好，則易造成護(hù)理差錯和護(hù)患糾紛，也容易產(chǎn)生心理障礙，影響正常操作。而付老師給我們提出了許多具體的調(diào)適方法，其中，我特別認(rèn)同作為一個護(hù)理工作者要保持樂觀的心態(tài)，要通過學(xué)習(xí)、競爭提高自己，以此減輕壓力，做好自己的本職工作。
古人言“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。在培訓(xùn)期間每個技能培訓(xùn)的老師都盡其所能，細(xì)心地講解每一項護(hù)理技能的操作流程、細(xì)節(jié)，還認(rèn)真地示范。然而無論多么精湛的技術(shù)，如果沒有被我們實際掌握，那都只是紙上談兵。這就要求我們必須通過實際操作來真正掌握每一項操作技能。
在培訓(xùn)期間，培訓(xùn)的技能分別有“手衛(wèi)生”、“心肺復(fù)蘇”、“靜脈輸液”等等?？此埔豁椇唵蔚募寄?，卻需要護(hù)理人員對每一個流程、每一個細(xì)節(jié)都謹(jǐn)慎細(xì)心。千里之堤毀于蟻穴，一個小小的失誤可能會造成患者的生命危險。比如說在靜脈輸液的過程中，不認(rèn)真進(jìn)行查對，就有可能誤將其他患者的液體錯誤輸入到另一個患者體內(nèi)，這樣極有可能釀成大錯，造成嚴(yán)重的醫(yī)療事故，嚴(yán)重影響到護(hù)理人員自身以及醫(yī)院的聲譽(yù)。因此，我們必須加強(qiáng)護(hù)理技能訓(xùn)練，熟練掌握每一項操作技能，爭取早日成為一名合格的護(hù)理人員。
這次的培訓(xùn)確實讓我們既學(xué)習(xí)到與醫(yī)護(hù)人員相關(guān)的理論知識，又讓我們掌握了一些重要的操作技能。然而，我知道，作為護(hù)理工作人員，這些都還只是開始，后面的路任重而道遠(yuǎn)。作為這所省內(nèi)一流醫(yī)院的員工，我們必須始終保持學(xué)習(xí)、競爭的心態(tài)，在工作中踐行“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全心全意為人民服務(wù)，著力構(gòu)建新型和諧醫(yī)患關(guān)系”的服務(wù)宗旨和“精誠、求實、創(chuàng)新、奮進(jìn)”的院訓(xùn)，不斷迎接前進(jìn)道路上的挑戰(zhàn)，克服難關(guān)，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下創(chuàng)造更多的奇跡。
20_年衛(wèi)生部印發(fā)了《關(guān)于實施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》[1]，提出要建立并完善護(hù)士培訓(xùn)制度，實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度。我院護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院護(hù)士流動性大，來院護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技能較差的特點(diǎn)，制定了新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案，采用臨床導(dǎo)師一對一指導(dǎo)，帶教老師集中授課與新護(hù)士自學(xué)，理論學(xué)習(xí)與個案分享相結(jié)合等方式進(jìn)行新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，取得了一定效果，現(xiàn)報告如下：
1、資料與方法
1.1一般資料20_年9月～20_年9月，新入職護(hù)士138例，剔除培訓(xùn)不合格15例，最后簽定勞動合同123例。本文以合格的123例為研究對象。其中，男性6例，女性117例;年齡18～30歲;本科10例，大專65例，中專48例。
1.2培訓(xùn)方法
1.2.1培訓(xùn)時間第一階段為基礎(chǔ)教育，培訓(xùn)時間為3個月;第二階段為提升教育，培訓(xùn)時間為3個月。
1.2.2培訓(xùn)內(nèi)容
1.2.2.1理論培訓(xùn)理論培訓(xùn)包括有公共課程和專業(yè)課程。公共課程中護(hù)理核心工作制度、護(hù)士條例、護(hù)士服務(wù)規(guī)范手冊、護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)管理由新護(hù)士在醫(yī)院局域網(wǎng)下載后自學(xué)完成。公共課程中聘用員工管理制度、職業(yè)發(fā)展規(guī)劃、護(hù)士禮儀與溝通技巧等由護(hù)理部組織統(tǒng)一授課，并組織定期座談。專業(yè)課程由科室組織，包括有?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)、?？瞥Ｓ盟幬锸褂门c觀察要點(diǎn)、護(hù)理不良事件與危急值的管理、護(hù)理文件書寫等內(nèi)容，采用科室小講課、臨床導(dǎo)師一對一教學(xué)、護(hù)理查房與自學(xué)的方式進(jìn)行。
1.2.2.2實踐培訓(xùn)新護(hù)士入科時，護(hù)士長安排臨床導(dǎo)師一對一教學(xué)，由臨床導(dǎo)師進(jìn)行專業(yè)素質(zhì)與職業(yè)素質(zhì)評估，制定個性化的教學(xué)計劃。新護(hù)士跟班學(xué)習(xí)醫(yī)囑處理、護(hù)士管床、病情觀察與應(yīng)急處理、臨床護(hù)理質(zhì)量自控等內(nèi)容。臨床導(dǎo)師隨時評價學(xué)習(xí)效果，及時調(diào)整教學(xué)方案，向護(hù)士長匯報教學(xué)情況。
1.2.2.3個案分享定期進(jìn)行新護(hù)士護(hù)理個案的分享交流會，由臨床導(dǎo)師組織，推薦典型護(hù)理個案進(jìn)行分享，臨床導(dǎo)師點(diǎn)評成效。
1.3評價
1.3.1護(hù)士長每周查閱臨床導(dǎo)師的教學(xué)安排，并對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行抽考，方式采用跟班檢查、理論考試、操作考核、詢問患者感受等，并給出優(yōu)、良、一般、差四個等級的評價，記錄在新入職護(hù)士培訓(xùn)手冊中，新護(hù)士培訓(xùn)手冊最終報至醫(yī)院職工管理辦公室，培訓(xùn)記錄中優(yōu)良成績在85%以上，差評價為0的情況方可簽定勞動合同。
1.3.2護(hù)理部不定期對新入職護(hù)士的培訓(xùn)情況進(jìn)行抽查，督導(dǎo)臨床導(dǎo)師與護(hù)士長教學(xué)管理工作，培訓(xùn)結(jié)束后護(hù)理部根據(jù)培訓(xùn)記錄及抽考記錄，給予培訓(xùn)合格與否的評價。
1.3.3與同期(20_年9月～20_年8月)新入職護(hù)士護(hù)理不良事件發(fā)生率進(jìn)行對比。
1.3.4培訓(xùn)前后護(hù)士核心工作能力與職業(yè)認(rèn)同感對比。
2、結(jié)果
2.1新入職護(hù)士核心工作能力[2]得到較大的提升對比123例新入職護(hù)士培訓(xùn)前后?？谱o(hù)理技能、護(hù)士管床管患者能力、協(xié)調(diào)與應(yīng)急能力、學(xué)習(xí)能力，我們可以發(fā)現(xiàn)其核心工作能力得到較大提升。
2.2對比同期(20_年9月～20_年8月)新入職護(hù)士護(hù)理不良事件發(fā)生情況
3、討論
3.1合理的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃教育，提升了新入職護(hù)士的職業(yè)自豪感護(hù)理崗位要求護(hù)士隨擁有合格的專業(yè)技能外，必須具備高度的責(zé)任心和愛心，培養(yǎng)新入職護(hù)士熱愛本職工作，樹立正確的人生觀、價值觀，是做好護(hù)理工作的前提，對新入職護(hù)士進(jìn)行職業(yè)生涯指導(dǎo)教育有助于其建立良好的職業(yè)觀[3]。培訓(xùn)中，通過外請專家進(jìn)行職業(yè)自豪感與幸福指數(shù)教育，觀看醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡視頻，召開座談會邀請護(hù)理組長進(jìn)行職業(yè)發(fā)展現(xiàn)身教育，使新入職護(hù)士能夠建立初步的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，把自我發(fā)展與醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量建設(shè)緊密聯(lián)系起來。
3.2培訓(xùn)中引入導(dǎo)師制，促進(jìn)導(dǎo)師與新入職護(hù)士的共同成長臨床導(dǎo)師為新入職護(hù)士量身定制的個性化教學(xué)方案，使培訓(xùn)更具針對性。臨床導(dǎo)師在連續(xù)半年一對一教學(xué)中，從護(hù)理職業(yè)道德、專業(yè)技能、心理健康等多方面進(jìn)行言傳身教，對不同水平的新入職護(hù)士進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，提升其核心工作能力[4]，且導(dǎo)師與學(xué)生之間連續(xù)半年的共同進(jìn)退，感情得到增強(qiáng)，一方面有助于緩解新入職護(hù)士在新環(huán)境中產(chǎn)生的心理壓力，另一方面也為下一步雙方成為同事后的合作奠定良好的基礎(chǔ)。
3.3系統(tǒng)的培訓(xùn)，降低了新入職護(hù)士因核心能力不足而導(dǎo)致的護(hù)理不良事件通過組織典型案例分享交流，幫助新入職護(hù)士理解護(hù)理安全的重要性，提高其對高風(fēng)險患者、高風(fēng)險環(huán)節(jié)評估能力與應(yīng)急處理能力，新入職護(hù)士發(fā)生護(hù)理不良事件的情況從同期的35.1%降至目前的10.3%，極大降低了新入職護(hù)士護(hù)理不良事件的發(fā)生率。
通過參加這次崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們對二院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時也學(xué)習(xí)了消防安全知識以及如何樹立正確觀念，創(chuàng)造價值人生大呢感有關(guān)知識，我受益匪淺，感觸兩多，自從工作以來，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作和學(xué)習(xí)中，過程有成功的喜悅，也有失敗的辛酸，日益激烈的社會競爭使我充分地認(rèn)識到成為一名德、智、體、全面發(fā)展的護(hù)士的重要性。
特別是通過這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深深地明白了。
臨床護(hù)理工作和書本上的理論是存在著一定的差距，自己不僅要有扎實的理論，熟練的操作，對病人還要有足夠的愛心，耐心和熱心等。
我是一名僅僅工作兩年的護(hù)士，還沒有太多的臨床經(jīng)驗，但我卻一直在琢磨著如何當(dāng)好一名護(hù)士，要怎樣才能得到病人的信賴。
或與在許多人眼里都認(rèn)為做護(hù)士很簡單，誰都可以去做。
但參加工作兩年多的我，發(fā)現(xiàn)要做一名優(yōu)秀的護(hù)士真的不是那么容易，甚至有的人做了一輩子，最后還是沒做好。
作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動服務(wù)的意識，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業(yè)水平。
作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。
護(hù)理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是確實非常重要的和不可或缺的工作。
常言道：三分治療，七分護(hù)理。
我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在于病人溝通時要講究語言藝術(shù)，把握說話分寸，通過得體的護(hù)理，讓患者感到關(guān)愛我深刻的體會到給與病人親人般的關(guān)愛和關(guān)心，以及端正的儀表，不僅能提高我們的護(hù)理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。
護(hù)士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識宣傳教育，切實為病人解決實際問題，同時應(yīng)尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。
在生活上，護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷，用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。
短短一星期的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)在緊張的理論操作考試和歡快的師生談心中結(jié)束了，我們不僅學(xué)到了很多理論知識，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。
我懷著希望，懷著對未來生活的憧憬，懷著對護(hù)理工作的無限熱愛，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使!為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力!
作為一名新進(jìn)員工，能夠在試工期內(nèi)擁有這樣一次珍貴的崗前培訓(xùn)機(jī)會，我在感到榮幸的同時，也非常珍惜這次的培訓(xùn)機(jī)會，在此除了要感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我們的培訓(xùn)給予了高度的重視之外，還要感謝各個科室的積極組織和配合，在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下我能夠參與這次培訓(xùn)，對我個人來講是一次了解和認(rèn)識我院的好機(jī)會。
在這次崗前培訓(xùn)中，我了解了醫(yī)院始的歷史，在各領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷下，在幾任領(lǐng)導(dǎo)班子的辛勤努力下，歷經(jīng)數(shù)余年的風(fēng)風(fēng)雨雨，使醫(yī)院發(fā)生了很大變化。院長給我們詳細(xì)的說明了醫(yī)院的現(xiàn)狀和未來發(fā)展的定位，綜合比較，我院在各個方面都有了飛速發(fā)展，讓我們新員工非常有信心，有沖勁的投入到工作中去。我們還學(xué)習(xí)了辦院方針，院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信。夏院長剖析得非常透徹，發(fā)人深省。通過韓書記講解醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)教育的時候我理解到醫(yī)德是調(diào)整醫(yī)護(hù)人員與病人、醫(yī)護(hù)人員之間以及醫(yī)護(hù)人員與社會之間的行為準(zhǔn)則，樹立良好的醫(yī)德規(guī)范可以加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)社會主義精神文明建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素養(yǎng)，改善和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全心全意為人民服務(wù)。醫(yī)院給我們講到服務(wù)禮儀及行為規(guī)范。他并不是很死板地給我們講怎樣去做，而是從實際出發(fā)，用另一種方式表達(dá)服務(wù)禮儀和行為規(guī)范的重要性，也給了我們年輕人很多好的建議。以前對醫(yī)療風(fēng)險沒有概念的我通過這次的講解，有了基礎(chǔ)的認(rèn)知，也更加懂得作為一名醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)療的法律法規(guī)，保護(hù)自己利益的重要性，醫(yī)務(wù)人員的工作關(guān)乎到人民的生命健康，所以我們的責(zé)任是重大的，我們還學(xué)習(xí)了醫(yī)療事故的定義以及如何避免發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)院感染以及如何控制，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的具體形式和學(xué)分劃分，醫(yī)院的人事管理制度，醫(yī)院的消防安全等。
在今后的工作中，我要以優(yōu)秀員工的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，多為我院盡一份力，成為一名當(dāng)之無愧的好員工。沒有規(guī)矩，不成方圓，規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進(jìn)人員的管理。通過各部門領(lǐng)導(dǎo)對各自部門規(guī)章制度、工作職能的介紹，讓我了解了工作中各個部門的工作性質(zhì)，為以后的相關(guān)工作提供了執(zhí)行依據(jù)，為臨床工作帶來便利。工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容與責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好各自的本質(zhì)工作。
這次的培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓(xùn)不僅使我在短時間內(nèi)了解到了醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我傳遞了一種信息，即學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉，文化的根基。崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的丌始，接下來的工作培訓(xùn)將是一個不斷的長期學(xué)習(xí)過程。我將以醫(yī)院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中，不斷學(xué)習(xí)實踐，不斷提高自己!
作為新入院人員，我院護(hù)理部為了確保我們能夠以端正的態(tài)度、過硬的能力、良好的狀態(tài)和飽滿的熱情投入到新的崗位和新的工作中，特地舉辦學(xué)習(xí)班對我們新護(hù)士進(jìn)行教育，指導(dǎo)我們怎樣做事，教導(dǎo)我們怎樣做人。使我感到收獲頗豐，借此機(jī)會特地以心得體會的形式向科室匯報總結(jié)。
諸葛亮說：：“非學(xué)無以廣才，非志無以成學(xué)!”既然有了這么一個學(xué)習(xí)的機(jī)會，我們應(yīng)該好好學(xué)，同時也是負(fù)責(zé)任的學(xué)習(xí)。因為授課的內(nèi)容直接針對我們正在從事或?qū)⒁獜氖碌墓ぷ?。不少人都知道，甚至熟悉授課的內(nèi)容，但不應(yīng)該懈怠這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會。譬如我，曾經(jīng)已跟班學(xué)習(xí)了一周、基本沒有落下一節(jié)課、一次訓(xùn)練，但我把它作為一次查漏補(bǔ)缺的機(jī)會，作為再一次的強(qiáng)化。既然，選擇了護(hù)士，既然，選擇了這里，熟記并遵守這里的規(guī)章制度、操作流程便是我工作的起點(diǎn)，學(xué)好并且及時落實到工作中間是我的責(zé)任。
記得主任在課堂上說的，“要想別人怎么對你，你就怎樣對別人”是服務(wù)的黃金標(biāo)準(zhǔn)，“服務(wù)”二字說來耳熟能詳，真正理解并在工作中遵守的有幾人?我不禁審視自己，在護(hù)理工作中我是對待病人是否真如對待自己或者自己的家人，如何回報病人的信任，是否端正了工作中的心態(tài)……副主任說，“有為才有位”，使我意識到：護(hù)士的地位是可以爭取的，可以通過自己的努力、豐富的專業(yè)知識、體貼的服務(wù)態(tài)度去爭取;張護(hù)士長的護(hù)理文書課堂，成了我將來文書記錄的指路明燈，雖然常常見識了科里的各種護(hù)理記錄，但了解了容易忽視的細(xì)節(jié)問題如刪改文書、以及諸如“掛紅燈籠”這樣較少出現(xiàn)在我科的體溫記錄，就會避免我將來的出錯，當(dāng)然，還應(yīng)有不斷的實踐才能掌握得更加牢固，運(yùn)用才能更加得心應(yīng)手;蔣助理的禮儀課堂，使我們不僅可以將知識運(yùn)用到護(hù)理工作，還可以運(yùn)用到日常生活中，嚴(yán)格要求自己行為舉止，提升護(hù)士形象、增加自信……正如，張護(hù)士長說的：“時刻像一個淑女!”
萬事開頭難，但好的開頭是成功的一半。為期一周的學(xué)習(xí)、考核已圓滿結(jié)束，我成為學(xué)員，感到十分榮幸的同時，壓力也不小，因為這次的考核是對自己一次階段性考察，在某種程度上也事關(guān)科室的聲譽(yù)。因此，我盡了全力的認(rèn)真學(xué)習(xí)、練習(xí)。雖然在最后的考核中出現(xiàn)了失誤，有可能導(dǎo)致分?jǐn)?shù)不夠理想，但我認(rèn)為各位老師教給我們的知識，不一定體現(xiàn)在一張卷面上、一次操作中間?？梢苑词〉倪€有自己內(nèi)在原因，比如：給自己壓力過大、臨場應(yīng)變能力有待提高等等。