經(jīng)過3個(gè)月的進(jìn)修，了解掌握了ERCP的插管技術(shù)及注意事項(xiàng)，熟悉了解ERCP相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。進(jìn)修結(jié)束后，我將繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，將所學(xué)知識(shí)投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。下面給大家分享一些關(guān)于醫(yī)院見習(xí)工作心得，方便大家學(xué)習(xí)
實(shí)習(xí)，是一種期待，是對(duì)自己成長的期待，是對(duì)自己角色轉(zhuǎn)變的期待。也是自己夢(mèng)想起航的第一站。昨天的我還在無憂無慮的象牙塔中，在面臨實(shí)習(xí)時(shí)，有過惶恐，有過不安，有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂。帶著百感交集的心情來到了我實(shí)習(xí)的第一站——腫瘤科
帶著好奇和緊張的心情來到腫瘤科，一切對(duì)于我來講都是那么新鮮和陌生。帶教鄧?yán)蠋煙崆榻哟⒔榻B本科概況，熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規(guī)章制度，讓我對(duì)腫瘤科不再那么陌生。幾周下來帶教老師的傾囊相教，讓我明白了許多臨床專業(yè)知識(shí)，如第一次配液、第一次皮下注射、第一次靜脈輸液、第一次給病人換藥等，帶教老師的鼓勵(lì)和信任就像一支強(qiáng)心針讓我不在過于膽怯和畏手畏腳。
腫瘤科是一個(gè)非常特別的科室，對(duì)腫瘤病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科，專業(yè)性強(qiáng)，知識(shí)面寬，心理壓力大，護(hù)理難度大。首先，護(hù)士長讓專業(yè)的老師跟我們進(jìn)行?？萍夹g(shù)講解:如化療病人保護(hù)靜脈的重要性，PICC的穿刺和維護(hù)，氣切的護(hù)理，腫瘤病人靜脈輸液的注意事項(xiàng)，常用化療藥物的分類、毒副作用及預(yù)防措施，腫瘤病人放、化療前后的護(hù)理等等。
為了讓我們學(xué)以致用，將所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行鞏固;為了給我們提供一個(gè)鍛煉的平臺(tái)和機(jī)會(huì)，護(hù)士長和帶教老師讓我們每人準(zhǔn)備與腫瘤有關(guān)的PPT小講課。老師們認(rèn)真耐心的傾聽，精彩的提問，同學(xué)們之間的交流與互動(dòng)，整個(gè)講課過程在氣氛輕松，熱烈的討論中結(jié)束。最后，老師對(duì)我們做的PPT進(jìn)行一一點(diǎn)評(píng)，所講不是很充分的部分進(jìn)行補(bǔ)充講解，并給我們提出了許多寶貴的建議。
這次小講課不僅加強(qiáng)了實(shí)習(xí)生之間的交流與互動(dòng)，無形之中拉近了護(hù)士長和帶教老師與實(shí)習(xí)生之間的距離，還使我們受益匪淺，不僅鍛煉了我們的講課能力，增強(qiáng)了自信，也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習(xí)的知識(shí)。
在腫瘤科實(shí)習(xí)的幾周中，有過躍躍欲試，有過害怕與膽怯，也有過突發(fā)狀況的驚慌失措，但在老師們悉心的諄諄教誨下，更多的是學(xué)會(huì)如何調(diào)試自己，改變自己，讓自己更好地融入腫瘤科，為以后更好的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。生活總是讓人成長，要相信失落與傷心，焦慮與抑郁都是暫時(shí)的。
實(shí)習(xí)，是我們踏入社會(huì)的第一步，也是我們告別稚嫩的第一步，前路漫漫，除了努力，我們別無選擇。一段非常喜歡的話愿與今年實(shí)習(xí)的你我共勉?！拔也桓倚菹?，因?yàn)槲覜]有存款，我不敢說累，因?yàn)槲覜]有成就，我不敢偷懶，因?yàn)槲疫€要生活，我能放棄選擇，但我不能選擇放棄。所以堅(jiān)強(qiáng)拼搏是我唯一的出路------致此時(shí)實(shí)習(xí)的你!”
我們更要感謝我們的帶教老師們，是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導(dǎo)，在我們踏入人生的第一步，就走得那么穩(wěn)當(dāng)，那么堅(jiān)實(shí)，讓我們信心滿滿的邁步向前……
感到自己學(xué)的東西太少，通過此次社會(huì)實(shí)踐社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。能夠幫助和給予他也太少，作為大學(xué)生，感到責(zé)任重大，更應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，不怨天尤人，找準(zhǔn)自己的位置，激發(fā)對(duì)生活的熱情，為祖國建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
這是第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。經(jīng)過深思熟慮之后，作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生。決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!征得負(fù)責(zé)人的同意后，進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。
聽從醫(yī)生安排。對(duì)待病人，第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班。要聆聽病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
給病人量體溫、抓藥、換藥。按張醫(yī)生的指導(dǎo)。
血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測(cè)血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位。松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)剛開始還抓不住要領(lǐng)，后面測(cè)了幾回，慢慢才有點(diǎn)感覺，動(dòng)作也越來越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對(duì)我此次實(shí)踐做出評(píng)價(jià)幾提出今后工作的意見。
必當(dāng)安神定志，醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：凡大醫(yī)治病。無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容，對(duì)病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。一定會(huì)牢記于心的
但是有著真心求學(xué)的態(tài)度。七天與醫(yī)院的親密接觸中，個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生。明白了知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到1待人真誠，學(xué)會(huì)微笑;2對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問;4主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，這期間。每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。所追求的不正是如此么?
更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，以上就是一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過實(shí)踐。將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
始終保持了高度的熱情，此次社會(huì)實(shí)踐。吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn)，最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
醫(yī)患關(guān)系貫穿于醫(yī)療的全過程，醫(yī)患關(guān)系我們不應(yīng)該回避和掩蓋這對(duì)矛盾的客觀存在，尋找醫(yī)患關(guān)系的平衡點(diǎn)，作為我們醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)持不懈地認(rèn)識(shí)全心全意為人民服務(wù)的宗旨，牢固樹立敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，明白醫(yī)方與患者的對(duì)等關(guān)系，提高醫(yī)務(wù)人員樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的自覺性，轉(zhuǎn)思想、轉(zhuǎn)作風(fēng)，換位思考，考慮患者，我對(duì)照自己平時(shí)的實(shí)際工作及思想動(dòng)態(tài)，認(rèn)真查擺了在思想作風(fēng)、工作態(tài)度等方面存在的問題，并對(duì)其成因以及危害進(jìn)行更深層次的剖析，以期達(dá)到自我教育、自我提高、自我完善、為人民群眾解除病痛目的。
我認(rèn)為醫(yī)生這一職業(yè)與其說是一種技術(shù)性的職業(yè)，倒不如說是一種服務(wù)性的職業(yè)，因?yàn)樗嫦虻膶?duì)象是有血有肉，有心靈有感覺的人，它需要有一種發(fā)自心底為病人服務(wù)的意識(shí)，只用擁有了這種意識(shí)，才配稱得上是一個(gè)合格的醫(yī)生，人和機(jī)器不同，在就醫(yī)過程中，必須調(diào)動(dòng)患者的積極性，贏得患者的配合，使治療取得較好的效果，使醫(yī)患關(guān)系得以融洽我將從以下方面做好：
第一、要樹立良好的醫(yī)生形象，醫(yī)心慈、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)紀(jì)嚴(yán)、醫(yī)風(fēng)正、醫(yī)表端，良好的印象是和諧醫(yī)患關(guān)系的開端，能夠給病人帶來安全和保障感。人們一想到好醫(yī)生，聯(lián)想到的是細(xì)致，耐心，博學(xué)，負(fù)責(zé)這樣的詞語，這便是社會(huì)對(duì)醫(yī)生這一角色的要求，因此作為一名醫(yī)生，我努力使自己做到這些品質(zhì)。轉(zhuǎn)變以前一些不正確的觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，誠意地對(duì)待每一位患者、換位思考，要充分認(rèn)識(shí)我們的服務(wù)對(duì)象都是飽受疾病折磨的患者，他們需要我們給予更多的關(guān)懷和熱誠。
第二、精湛的技術(shù)是服務(wù)患者的資本，要提高學(xué)習(xí)能力，進(jìn)一步增強(qiáng)自身素質(zhì)。我要深入學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，用專業(yè)知識(shí)武裝頭腦，并貫徹落實(shí)到平常的工作中。時(shí)刻保持學(xué)習(xí)的危機(jī)感、緊迫感，把學(xué)習(xí)知識(shí)、提高素質(zhì)作為生存和發(fā)展的緊迫任務(wù)，把學(xué)習(xí)當(dāng)作一種工作和追求，要通過學(xué)習(xí)，不斷提高理論水平，提高知識(shí)層次，增強(qiáng)做好本職工作，服務(wù)患者的能力。保持積極向上狀態(tài)，積極的心態(tài)會(huì)給患者的心中撒上陽光，使患者也變得樂觀，對(duì)健康充滿信心，樂于同醫(yī)生配合，改變消極冷漠的精神狀態(tài)，不能叫患者悲觀失望，產(chǎn)生極壞的作用。不能不負(fù)責(zé)任，敷衍塞責(zé)，言語不良，拿病人出氣將直接導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的惡化。
第三、常修從醫(yī)之德，常懷律己之心，只有做到廉潔行醫(yī)、清白做人， 才能提高醫(yī)務(wù)人員在病員群眾中的公信力，我們一言一行，不僅代表著個(gè)人，而且代表著全院，我一定會(huì)堂堂正正做人，走好人生之路，樹立良好的形象，做好自己該做的事，不該做的事情堅(jiān)決不做，堅(jiān)持自己的原則。在今后的工作中，我一定克服自身存在的問題，以“一切為了群眾，一切依靠群眾把群眾滿意作為點(diǎn)和落腳點(diǎn)”來規(guī)范自己的言行。
大概是受小的時(shí)候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響，我一直在心中保留著做一個(gè)社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因?yàn)槲矣X得社區(qū)醫(yī)生有更多的時(shí)間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ)，這在中國這一特定的環(huán)境下，非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去，其中有很多患者，不過是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒有好的依從性，這一點(diǎn)對(duì)于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對(duì)于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系，但也與醫(yī)生因?yàn)樽陨砉ぷ鞣泵?，沒有時(shí)間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對(duì)于這兩點(diǎn)問題，我一直認(rèn)為，有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天，讓我對(duì)這一點(diǎn)有了更多的信心，因?yàn)槲以谶@里收獲了很多知識(shí)和感動(dòng)。
二門診的老師們，學(xué)識(shí)都很淵博，很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn)，他們看上去都親切而低調(diào)，但他們卻是有著大醫(yī)院?？漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識(shí)，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護(hù)者。雖然看每個(gè)病人的時(shí)間還是有限，但是他們還是比專科醫(yī)生多了一份熱情和親切，對(duì)患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī)，他們?cè)诙T診開藥的同時(shí)，醫(yī)生們也不錯(cuò)過任何宣教的機(jī)會(huì)，這一點(diǎn)，使我更加堅(jiān)信，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)于最新的知識(shí)有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會(huì)。但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用，也讓我回憶起了小時(shí)候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷?？梢韵胍姡霊暨@種更加體貼周到的醫(yī)療行為，對(duì)于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當(dāng)然二門診有很多好處，我還是感受到了一些不得不面對(duì)的問題?？傮w上，二門診還是北醫(yī)三院的一部分，所以綜合水平是很好的，這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病，十分方便，但是如此龐大的患者群體，每個(gè)診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌，每個(gè)病人獲得的時(shí)間并沒有比大醫(yī)院多上多少，醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉，對(duì)患者的宣教也不是特別有效，這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個(gè)也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物，所有好的醫(yī)院都是人山人海，二門診也不除外。依托著三院的強(qiáng)大的支持，二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件，但是相對(duì)于大醫(yī)院的?？漆t(yī)生，他們還是少了許多參加高水平研討會(huì)和國際會(huì)議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。所以在治療上，很可能會(huì)有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見，這點(diǎn)不僅會(huì)不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的，在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時(shí)代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距，這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行，我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，會(huì)越來越受到重視，獲得越來越多的醫(yī)療資源，發(fā)揮越來越大的作用。
從同級(jí)別的大醫(yī)院到同級(jí)別的小醫(yī)院，實(shí)際情況和自己想的有出入，第一周有很多抵觸，尤其是寫病歷分析病例，在這個(gè)醫(yī)院病歷查的很緊，幾乎到了很變態(tài)的程度，每天中午不能睡覺還得在那寫啊寫，周末好不容易休息了一下，醒來躺在床上想，難道我以后就要這樣過下去嗎?no，就算這些老師再不濟(jì)，就算這個(gè)醫(yī)院的醫(yī)院的制度再有問題，他們臨床工作多年還是有很多我們需要學(xué)習(xí)的東西，在20天之內(nèi)帶我的老師換了2個(gè)，兩個(gè)都很利薩的人，但感覺不一樣，有對(duì)我放心讓我自己放手去干的也有認(rèn)真核對(duì)我做過的每一件事情然后指出來讓我重做，甚至因?yàn)橐粋€(gè)病程里有刮涂的痕跡會(huì)影響整體效果而讓我整頁重抄的，現(xiàn)在想想看都是為了我好，她們?cè)敢怛v出自己的時(shí)間教我已經(jīng)是為我好，要是到了其它地方大家都很忙，誰理你，你自己干不了，就走人吧，有人愿意指出你的錯(cuò)誤應(yīng)該很慶幸，很感謝這位老師。
上了臨床才發(fā)現(xiàn)研究生3年什么都沒學(xué)到，化驗(yàn)單上的每一個(gè)異常都要分析，不然被查到這份病歷，300塊錢就沒了，雖然這種制度有點(diǎn)變態(tài)，但從長遠(yuǎn)來考慮是為了我們著想，試想如果有難纏的病人把你的這份病歷拿到法庭上指著各項(xiàng)指標(biāo)問你的時(shí)候，你還有時(shí)間去查書去分析嗎?被問得啞口無言倒是很有可能，從對(duì)自己嚴(yán)格要求開始也是為了保護(hù)自己而為，每天不要抱怨，而是想想今天我又學(xué)到了什么，自己獨(dú)立出門診一上午，下班后回想還是有很多遺憾，有很多需要排除性的檢查我們應(yīng)該想到的，但在面對(duì)病人時(shí)，那是一個(gè)很短暫的過程，需要你在短時(shí)間內(nèi)做出很多的可能性，如果單單局限在自己的專業(yè)范圍之內(nèi)難免會(huì)遺漏，大學(xué)里面最重要的書是大內(nèi)大外和診斷學(xué)，每天翻看都會(huì)有很多新的收獲，尤其是在臨床面對(duì)一個(gè)活生生的病人時(shí)，碰到過一次就會(huì)永遠(yuǎn)難忘。我再一次踏入祖母的書房，所有的東西還是以往一樣擺著，簡樸而大方，桌上的香縷縷上升，在空中彌漫著悲傷，我腦海里那溫馨的笑，卻早已貼在床頭，變得泛黃，我按捺住心里的痛，打開了祖母的抽屜，滑落一張無力的紙，緩緩地旋轉(zhuǎn)，落下，我低頭，撿起，是你清秀的字跡：祖母老啦，寫一封信也要用很長的時(shí)間，現(xiàn)在我的身子也不怎么了，可能就要到頭了，我的乖孫女啊，你如果能看到這封信，我就安心了，答應(yīng)我，祖母走后，你以后遇到什么挫折，就看看天上的太陽，永遠(yuǎn)向著太陽的方向走……
學(xué)會(huì)和病人交流，和他們多聊聊，有時(shí)候聊家常都可以想到他發(fā)病的原因是什么，現(xiàn)在人們的疾病不僅僅是表現(xiàn)在表面我們所能看見的，其實(shí)更多的是身心疾病，心里疾病對(duì)身體的影響程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于周圍環(huán)境對(duì)她的影響，從心里上去貼近他們，試想著如果這個(gè)人是我的父母我會(huì)怎樣對(duì)待他，查房不僅僅是自己每天早晨過去問問他昨晚有沒有事，停下來和她多聊聊就可以知道他的心結(jié)所在，該從以后的治療上和談話上采取什么樣的方法，換位思考很重要。
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