重癥?？谱o(hù)士進(jìn)修是一項(xiàng)為提升自身護(hù)理技能和知識水平而進(jìn)行的重要活動(dòng)。在進(jìn)修學(xué)習(xí)中，我不斷拓展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域，提高護(hù)理能力，為患者提供更高水平的護(hù)理服務(wù)。小編今天帶來了重癥專科護(hù)士進(jìn)修心得精選。歡迎你的閱讀和借鑒。
剛進(jìn)ICU給我的印象最深的是全封閉的工作環(huán)境，感覺有點(diǎn)壓抑，喘不過氣來，陌生的環(huán)境，感覺有點(diǎn)不知所措，通過徐老師的耐心講解，及各位老師的帶教，慢慢的接觸，逐漸的適應(yīng)這里的環(huán)境，對各種儀器的響聲不在恐懼，學(xué)會了如何判斷如何解決，使我初步掌握了搶救技術(shù)如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。
主要熟悉了人工氣道的建立，呼吸機(jī)的使用方法，使用的時(shí)間和注意事項(xiàng)，以及如何為患者深部吸痰，何時(shí)吸痰及注意事項(xiàng)等，熟悉了休克的搶救，并參與配合，學(xué)會使用震動(dòng)排痰儀器，以及翻身拍背祛痰，了解使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復(fù)蘇）等技術(shù)。
ICU患者的翻身拍背是很重要的工作，有針對性的對病人進(jìn)行定時(shí)有效的翻身拍背，有效減少了病人因長期臥床而引發(fā)的褥瘡，墜積性肺炎，徐月梅老師給我們講解動(dòng)作要領(lǐng)，親自給我們示范，兩手輪換拍背，一秒鐘要拍2—3下，一分鐘要拍120次到180次，整個(gè)過程下來是很累的，還要找準(zhǔn)位置，如何避開腎區(qū)，邊操作邊提問，讓我們加深印象。
因?yàn)闀r(shí)無陪人病房，生活護(hù)理這些都是由護(hù)理人員來做的，包括給病人清潔，喂飯喂水擦大便等，需要細(xì)心、耐心、愛心。
只有學(xué)習(xí)，才是提升自己的唯一途徑。進(jìn)修期間，我同一起進(jìn)修的其他護(hù)士姐妹們交流護(hù)理心得、經(jīng)驗(yàn)，取長補(bǔ)短，以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。
ICU分區(qū)科學(xué)，病房分單間、多人間。根據(jù)相應(yīng)病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會耽誤時(shí)間。病人的營養(yǎng)餐及營養(yǎng)液放置在專門的冰箱里、標(biāo)明床號，做到了有效的保鮮及區(qū)分。通過進(jìn)修，我親身體驗(yàn)到了ICU的制度嚴(yán)謹(jǐn)和管理規(guī)范，開闊了視野，更新了護(hù)理理念，增強(qiáng)了工作的信心。
今年x月，我有幸參加了__省護(hù)理學(xué)會舉辦的為期三個(gè)月的重癥護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)班，特別感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長及同事們給了我這次接受新思想、新事物和開闊視野的機(jī)會，使我不僅進(jìn)一步掌握了科學(xué)的工作方法和過硬的工作本領(lǐng)，讓我能夠更好地勝任工作。
我們這次的培訓(xùn)分為兩個(gè)部分，包括一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)和兩個(gè)月的臨床見習(xí)，我選擇的見習(xí)基地是__附屬醫(yī)院。__附院是一所百年老院，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)為一體的省屬大型綜合性三級甲等醫(yī)院。其中重癥醫(yī)學(xué)科成立于20__年，是__省第一所ICU病房。目前是青島市特色專科，__市ICU質(zhì)量控制中心，碩、博士研究生授權(quán)點(diǎn)，__省首批危重癥專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)基地之一，20__年成為__省重點(diǎn)?？?，并且在__輸油管道爆炸事件搶救傷員的過程中發(fā)揮了重要的作用，為此事件中住院傷員零死亡的奇跡創(chuàng)造，立下了汗馬功勞！通過這次學(xué)習(xí)，我也小有收獲，愿與大家分享。
一、開闊思路，活躍思維，跟進(jìn)發(fā)展。ICU是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)獨(dú)立的新興學(xué)科，它覆蓋醫(yī)學(xué)眾多分支學(xué)科，是醫(yī)院整體實(shí)力的集中體現(xiàn)、醫(yī)療水平的“晴雨表”，所以ICU必須有比其他科室的過人之處，必須有它的核心技術(shù)和特定專長。這就要求我們要時(shí)刻注意外界發(fā)展的動(dòng)態(tài)以及一切新技術(shù)、新項(xiàng)目的學(xué)習(xí)！我認(rèn)為，雖然我們現(xiàn)在的設(shè)備不是最高端的，但是我們的思想?yún)s不能太過落后，我們要緊觸時(shí)代的脈搏，才能跟上ICU日新月異的發(fā)展。
二、對ICU的未來充滿信心。ICU護(hù)士處在一個(gè)封閉的環(huán)境，面對的是急危重癥患者，在ICU年資稍微長一點(diǎn)的護(hù)士，身體里還會有多重耐藥菌的定值，甚至我們精心的護(hù)理由于環(huán)境的特殊而得不到患者的認(rèn)可等等，我曾經(jīng)為自己的選擇后悔過，我認(rèn)為我理想中的價(jià)值并沒有得到體現(xiàn)?？墒牵ㄟ^這次學(xué)習(xí)，我了解到，ICU是學(xué)科發(fā)展、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、自然和社會發(fā)展的產(chǎn)物，我們?yōu)榛颊咛峁┳畲笙薅鹊纳Ｕ?，減輕臨床科室的工作壓力，為各科的技術(shù)創(chuàng)新提供有力保障，特別是一些應(yīng)急事件的發(fā)生，更是使國家、社會、醫(yī)院對ICU有了進(jìn)一步的了解與重視。雖然道路是曲折的，但I(xiàn)CU的未來一定是光明的！
三、夯實(shí)基礎(chǔ)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)。在__附院ICU的兩個(gè)月里，我感受到了科室濃郁而緊張的學(xué)習(xí)氣氛，每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷的學(xué)習(xí)、考研、出國進(jìn)修，參加全國各地舉辦的專題講座，感覺每位老師都在拼命的深造學(xué)習(xí)，并且在學(xué)習(xí)中，不斷思考新情況、新問題，進(jìn)而去解決這些情況和問題，使自己的科室時(shí)刻處于一個(gè)高的水平。我想，如果在我們的工作中，每天有新的一點(diǎn)知識、體會，日積月累就成點(diǎn)、成線了，也就能形成自己的體系。這樣，除了設(shè)備上的區(qū)別，我們是不是再也不像進(jìn)大觀園的劉姥姥，而是會多一份自信，多一顆平常心，使我們能夠?qū)Ｐ牡貙W(xué)習(xí)我們真正需要的東西呢？
四、豪取各家智慧。__說：有很多良友，勝過有很多財(cái)富！所以，最令我心感快慰的是結(jié)識了很多醫(yī)院的精英，這樣，不僅是生活上多了許多的朋友，日后的工作中也多了很多老師！
五、甘愿充當(dāng)學(xué)徒工精神。在學(xué)習(xí)的過程中，有的老師會要求我們跟他們一起完成一些很基礎(chǔ)的護(hù)理，有些進(jìn)修同學(xué)會有怨言。我個(gè)人認(rèn)為，當(dāng)學(xué)徒就要無休止的干活磨練、忍辱負(fù)重，練就一顆不平常的平常心，才能求得真經(jīng)。如果對自己做的每件事情都抱有很大熱情，每一件事情都會用心去做，完全的投入，并且都希望看到一定的成績，來證明自己的進(jìn)步，雖然有時(shí)會很辛苦，但總能從中總結(jié)出對自己有用的經(jīng)驗(yàn)。所以知識需要聰明的領(lǐng)會，更需要時(shí)間的積累、心智的消耗。從來不講報(bào)酬，也沒有報(bào)酬，沒有報(bào)酬的學(xué)習(xí)也許更讓人珍惜，更能錘煉一顆是否求得真經(jīng)的真心！
雖然兩個(gè)月的時(shí)間不算短，但需要學(xué)的知識太多，所以感覺收獲還沒有預(yù)計(jì)的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高！
為期7日的佛山護(hù)理學(xué)會危重癥護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)班已結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對icu工作的認(rèn)識，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下：
原來我可以做得更好。在沒參加培訓(xùn)的時(shí)候，我以自己在科室有年長的經(jīng)歷和一定的職稱享受著科內(nèi)同事們對我的尊敬，我坦然的指導(dǎo)著同事，積極的帶教學(xué)生，參加完?？谱o(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實(shí)與?？评蠋煹囊笙嗖钐h(yuǎn)，實(shí)在慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中，我對市內(nèi)護(hù)理界精英的他們?yōu)閕cu護(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好。
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識我們在書本或平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以學(xué)到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次專科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我全新的感覺，讓我特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的既是我們工作中所需要的。Icu是個(gè)年輕的學(xué)科，所有icu護(hù)士都是在icu成立后從其他科室抽調(diào)而來，大多icu護(hù)士的知識相對局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸觯凶o(hù)理學(xué)會為我們的培訓(xùn)花費(fèi)了很大心血，各單位也為我們的實(shí)踐提供了十分好的人文環(huán)境。在此謝過。
培訓(xùn)為我增添自信。?？谱o(hù)士培訓(xùn)過程中，新的cpr指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們醫(yī)院一貫的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù)；人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是icu急救病人的家當(dāng)技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí)，不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手，有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者；由于我們醫(yī)院icu沒有床邊crrt設(shè)備，所以當(dāng)血統(tǒng)科護(hù)士推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做crrt時(shí)，我總是感覺她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術(shù)；以前心電圖監(jiān)測方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不想學(xué)的狀態(tài)，是葉儉歡老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產(chǎn)生了興趣，是知識給了我自信。
Icu護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動(dòng)著我，好多積極的人物帶動(dòng)著我，幫助我進(jìn)步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對當(dāng)今社會對護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)要求，我曾經(jīng)有過這樣感概：當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個(gè)icu好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報(bào)的道理，我深切體會愛病人勝過愛自己是icu護(hù)士必備的品質(zhì)。
通過以上學(xué)習(xí)，我決定以后更加努力的的工作，是自己成為一名優(yōu)秀的重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)務(wù)人員。
特別感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任護(hù)士長的安排，讓我有幸參加了__省護(hù)理學(xué)會組織的第六屆重癥護(hù)理?？谱o(hù)士的培訓(xùn)班。通過兩個(gè)月的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐，我順利完成了專科護(hù)士學(xué)習(xí)，并順利通過了考試。在一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)中，省醫(yī)院教授及各位老師從不同方面講解重癥的發(fā)展、重癥監(jiān)護(hù)病房的管理、各種急危重癥病人的監(jiān)護(hù)以及壓瘡、危重病員營養(yǎng)支持。最重要的給我們講解了人文關(guān)懷，語言溝通的重要性。在臨床實(shí)習(xí)一個(gè)月，見識了一些我們科不常見的設(shè)備及操作如，漂浮導(dǎo)管，心外氧合治療機(jī)，CRRT，超聲導(dǎo)入儀等。通過這次學(xué)習(xí)，使我無論從理念上還是業(yè)務(wù)上都有了很大的提高，增長了不少見識。可以說感受頗深、收益匪淺。
對于危重患者的護(hù)理，我一直以為按時(shí)給藥，做好治療就夠了，其實(shí)最重要的是人文關(guān)懷，不管患者是否清醒，護(hù)士都不能忽視。ICU患者與外界隔離，家屬探視時(shí)間受限，醫(yī)護(hù)人員與他們交流不多，尤其是急診入院，對入院后的陌生環(huán)境缺乏心理準(zhǔn)備的患者，會產(chǎn)生孤獨(dú)感。且擔(dān)心自己病情能否好轉(zhuǎn)，擔(dān)心費(fèi)用，擔(dān)心工作，家庭與生活，從而產(chǎn)生憂郁。
還記得小劉在看管一呼吸機(jī)輔助呼吸患者，患者在床上四肢亂動(dòng)，提示對護(hù)士有話要說，__見到監(jiān)護(hù)屏上生命體征正常，就對患者說：別動(dòng)了，你什么都很好，可患者還表示要說話，__又說，別動(dòng)了，把氣管插管動(dòng)出來就不得了了，患者不動(dòng)了，無奈地閉上了眼睛，在我們的工作中也存在這樣的問題，只管做好治療卻忽視了患者內(nèi)心的想法，缺少傾聽，__根本沒有考慮患者的感受，只是了解到生理機(jī)能的正常，也許患者四肢酸痛，想有人幫助按摩一下僵硬的四肢，想了解其家屬是否在ICU外等候，什么時(shí)候能出ICU，了解患者真實(shí)的想法，用溫暖的語言，溫暖的心去溫暖患者。
還記得一次護(hù)士__每次為昏迷患者擦身時(shí)都會讓周邊的人有些不解，操作前，她總會按照操作規(guī)程做好一切準(zhǔn)備，俯身輕聲說，你好，我來了，我為你擦身，我會輕柔的操作，來，我們擦擦臉，感覺怎么樣？你看這樣是不是很舒服？周邊的人說：你這樣做有什么用，她又聽不到，小蘭說“她的心可以聽得到”?？粗娴暮芨袆?dòng)，對于入住ICU清醒的患者，老師們用她們和藹的態(tài)度、溫柔的語言向患者講解著有利于疾病恢復(fù)的要求及配合。
微笑是對患者最好的良藥，尤其我的帶教老師__老師，做每一項(xiàng)操作都是面帶微笑，儀表和微笑在某種程度比藥物治療更重要，不管患者是否清醒，語言溝通至關(guān)重要。良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒。給患者的第一影響不是用藥，不是治療，而是我們熱情的態(tài)度和親切的語言，答應(yīng)患者的一定要做到，來到醫(yī)院不能讓患者失去信任，忙的時(shí)候可以讓他們稍等一下，不要用惡劣的態(tài)度對她講話，生病了，內(nèi)心都是痛苦的。住院的都是年老的患者，耳朵有點(diǎn)背，眼睛有點(diǎn)花是正常，看著患者期盼信任的眼神，我們多一點(diǎn)耐心多一點(diǎn)愛心，也許他們就對新的環(huán)境面對疾病的折磨更有信心。
這個(gè)我們培訓(xùn)的三項(xiàng)操作中，有一項(xiàng)是三人心肺復(fù)蘇，在我們醫(yī)院一直是單人或雙人心肺復(fù)蘇，當(dāng)時(shí)我就在想該怎么去操作呢，多了除顫儀，最主要的是多了一種精神，團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。三人配合不好操作就不及格，不是個(gè)人分，而是三人的平均分，讓我太突然懂了，團(tuán)隊(duì)的重要性，每天上班的我們，是一個(gè)整體，不是個(gè)體，應(yīng)該相互協(xié)作，相互幫助，作為團(tuán)隊(duì)的一員應(yīng)該主動(dòng)去尋找團(tuán)隊(duì)成員的優(yōu)點(diǎn)和積極品質(zhì)，學(xué)習(xí)它，并克服自己的缺點(diǎn)和消極品質(zhì)，讓它在團(tuán)隊(duì)合作中被弱化甚至被消滅。只有每個(gè)成員，敢于負(fù)責(zé)，勇于擔(dān)當(dāng)，齊心協(xié)力，團(tuán)隊(duì)才能不斷發(fā)展壯大，個(gè)人才能有所收獲和進(jìn)步。經(jīng)過一個(gè)月理論知識培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)自己對理論知識的欠缺與不足，只會死記硬背，不會用腦理解記憶。理論知識不能應(yīng)用到臨床，學(xué)習(xí)主動(dòng)性差。
太多的感動(dòng)，很多都是值得我們學(xué)習(xí)的，?？谱o(hù)士絕不是一畢業(yè)就能成為的，需要一個(gè)較長的積累過程，有一個(gè)從“全”到“?！钡倪^程，需要在日常工作中不斷的提高自己，學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的。希望通過我的學(xué)習(xí)我的努力，在臨床實(shí)踐中發(fā)揮?？谱o(hù)士的專業(yè)技能，不斷提高科室重癥病人護(hù)理服務(wù)水平！
見多了生離死別，我時(shí)常在想，生命的意義到底是什么呢？我們每天在為照顧病人，看著他們難受的樣子，看著家屬們臉上忍不住的悲傷。我也深受感動(dòng)。我們不是醫(yī)生，我們不能幫助他們治病或是手術(shù)。我們只能負(fù)責(zé)照顧好他們，給他們清洗擦拭身子，一遍又一遍。生命是脆弱而又堅(jiān)強(qiáng)的存在。在這樣的微弱的時(shí)刻，我見過很多人迸發(fā)出耀眼的光芒，也見過很多人心存死志，身形一天比一天消廋。我們要做的，就是不斷的鼓勵(lì)他們，給他們帶來希望。讓他們看到自己在一天天的好轉(zhuǎn)，盡我們最大的力去照顧好他們。
護(hù)士，看起來很神圣。人們稱呼我們?yōu)榘滓绿焓?，但其?shí)護(hù)理工作，我自己覺得像是一個(gè)保姆一樣。只不過是工作的地方不一樣而已。當(dāng)然我們除了負(fù)責(zé)為病人清理身體，更換傷口上的紗布之類的，還要給他們打針，喂他們吃藥。有時(shí)候碰到那種無法自理的病人，就要常常去給他們換洗褲子，清理排泄物。味道很難聞，最開始的時(shí)候覺得很惡心，東西都吃不下，慢慢的，也就習(xí)慣了。
這份工作，讓我從一個(gè)柔弱的女子變的堅(jiān)強(qiáng)。鍛煉的不僅是我的身體，還有意志。有人曾問過我，是否后悔成為一名護(hù)士，我不知道該如何回答。后悔嗎，也許不吧。這世界上有那么的人需要幫助，我們只是他無助的時(shí)候別人遞給他的繩子，也是照在他路途上的一盞燈。生命是很可貴的，我們能享受著世間的繁華，為什么不讓他們也繼續(xù)享受呢？