醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)是醫(yī)學(xué)生或護(hù)士學(xué)生個(gè)人成長(zhǎng)和專業(yè)發(fā)展的重要組成部分。通過(guò)分享和交流心得體會(huì)，學(xué)生可以相互學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步，提高臨床實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)，為未來(lái)的職業(yè)生涯做好更充分的準(zhǔn)備?，F(xiàn)在隨著小編一起往下看看醫(yī)院個(gè)人實(shí)習(xí)心得體會(huì)，希望你喜歡。
時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過(guò)程中我收獲頗豐，心得體會(huì)亦不少，下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定：
我__市中醫(yī)院實(shí)習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外，作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系，保證離開了學(xué)校，能繼續(xù)自主學(xué)習(xí)，不斷向黨組織靠攏，其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng)，使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
總之，我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的.工作也充滿了信心，也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進(jìn)步！護(hù)士?jī)?nèi)科實(shí)習(xí)鑒定小結(jié)如下：在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取通過(guò)這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測(cè)量生命體征；詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程，以及嚴(yán)格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無(wú)論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，用積極的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)。
今年暑假，為了盡快接觸臨床實(shí)踐，熟悉醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)操作，增強(qiáng)知識(shí)面，來(lái)到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行為期一個(gè)月的見習(xí)前社會(huì)體驗(yàn)。我一直認(rèn)為醫(yī)院是一個(gè)神圣的地方。只要我們穿上白大褂，就會(huì)有責(zé)任感和使命感。根據(jù)這次實(shí)習(xí)，我有以下經(jīng)歷：
一、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度
實(shí)驗(yàn)室雖然不與患者直接接觸，但實(shí)驗(yàn)室報(bào)告與患者密切相關(guān)，可以為臨床醫(yī)生提供合理依據(jù)。如果檢測(cè)結(jié)果出了問(wèn)題，后果不堪設(shè)想。在老師的指導(dǎo)下，我在臨床實(shí)驗(yàn)室做了幾次地中海貧血篩查試驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)過(guò)程雖然繁瑣，但每一步都不容忽視。例如使用移液管時(shí)，應(yīng)緩慢吸液，快速放液，避免吸入空泡和量不足。多注意采血血管吸血時(shí)的技巧。小心不要把血粘在吸頭上。如果粘，先用蒸餾水清洗血液，然后用酒精消毒（因?yàn)榫凭梢怨潭?xì)胞）。有一次，我誤搖了離心試管。毫無(wú)疑問(wèn)，我的錯(cuò)誤使儀器停止了工作。我看著老師帶著愧疚把它再次離心。老師當(dāng)然沒(méi)有責(zé)怪我，這讓我記了很久，也讓我明白，如果我犯了錯(cuò)，不要提前慌，盡量去解決，不要得過(guò)且過(guò)。作為醫(yī)務(wù)工作者，有一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是非常重要的。如果檢測(cè)結(jié)果異常，應(yīng)咨詢教師，討論是儀器有問(wèn)題還是人工操作有問(wèn)題。如有必要，直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。醫(yī)院的每一份檢查報(bào)告都代表著一條寶貴的生命，所以我們應(yīng)該抱著嚴(yán)格的醫(yī)療態(tài)度。
二、重視生物安全
一次偶然的機(jī)會(huì)，我在免疫實(shí)驗(yàn)室看了實(shí)習(xí)生用乳膠法做HIV抗體檢測(cè)。我看著說(shuō)明書，血清慢慢滲透到試紙里。從說(shuō)明書上得知，一格是陰性，二格是陽(yáng)性。誰(shuí)知道，原來(lái)的酒吧旁邊又出現(xiàn)了一個(gè)酒吧，顏色逐漸加深。這不就是積極的表現(xiàn)嗎？剛開始沒(méi)意識(shí)到事情的嚴(yán)重性，還在想。實(shí)習(xí)生第一次見到HIV抗體陽(yáng)性，有點(diǎn)不知所措。老師見我們慌了，就用粵語(yǔ)調(diào)侃說(shuō)：“嘿，又可愛了！”之后用其他方法檢測(cè)，也是陽(yáng)性，但要送到疾控中心檢測(cè)才能確診。事后我有一種揮之不去的恐懼。艾滋病可以通過(guò)血液傳播。我意識(shí)到作為一名醫(yī)務(wù)人員，面對(duì)疾病我們不能退縮。救死扶傷是我們的職責(zé)。醫(yī)生要有一絲不茍的態(tài)度。此外，我們應(yīng)該采取保護(hù)措施來(lái)保護(hù)自己。
三、理論與操作相結(jié)合
試用期第一天，最大的感受就是用書的時(shí)候討厭少了。我開始接觸臨床試驗(yàn)。我看到桌面上有幾瓶試劑，但我不知道它們是干什么用的。我對(duì)儀器的操作很好奇。我嘴里的術(shù)語(yǔ)聽起來(lái)很混亂?？纯季砗孟裨诳刺鞎?。偶爾有病人讓我解釋一下化驗(yàn)單。然而，由于理論知識(shí)薄弱，我無(wú)法為病人解決問(wèn)題。雖然很多人認(rèn)為體檢是一項(xiàng)技術(shù)活動(dòng)，但足夠的理論和經(jīng)驗(yàn)是必要的。
即使能在科室看熟所有操作，甚至學(xué)會(huì)操作，沒(méi)有足夠理論，遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時(shí)，遇到不確定形態(tài)的切片，拍了照片在微信群上求解，問(wèn)是鉤蟲卵嗎，很快主任就回復(fù)了：“不，是植物細(xì)胞?！笨梢姡銐虻闹R(shí)面是重要的，不僅僅要學(xué)扎實(shí)醫(yī)學(xué)的理論，還要了解所涉及領(lǐng)域的知識(shí)。
四、生即從容，死亦淡定
在醫(yī)院，生死疾病乃家常便飯之事。我沒(méi)有目睹過(guò)生命停止的那一刻，但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過(guò)兩次骨髓穿刺，他們都是年邁的爺爺，很消瘦，可以說(shuō)是皮包骨的程度。說(shuō)話的'語(yǔ)速和聲音聽起來(lái)心疼，他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷，哪怕醫(yī)生多一句問(wèn)候，都會(huì)暖在心頭許久。此外，在微生物實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)期間，每次血培養(yǎng)有可疑的標(biāo)本老師都會(huì)直接聯(lián)系臨床醫(yī)生，這次連續(xù)兩個(gè)標(biāo)本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細(xì)菌。老師去打電話，實(shí)習(xí)生拿好試劑準(zhǔn)備做細(xì)菌鑒定。還沒(méi)掛電話的老師說(shuō)：“不用做兩個(gè)標(biāo)本的細(xì)菌培育了，是同一個(gè)人的！”我們對(duì)視地笑了笑，怎么那么巧是同一個(gè)人呢？那好，我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時(shí)，又傳來(lái)老師的聲音：“嘿！都不用做了，那個(gè)人不在了！”??？！不，不在了？事情來(lái)得有點(diǎn)突然，有點(diǎn)接受不了。我們面前標(biāo)本的主人已經(jīng)不在人世了。實(shí)習(xí)生從容地把標(biāo)本丟掉，說(shuō)：“這些事很正常的，慢慢就習(xí)慣了?！蔽衣远狞c(diǎn)點(diǎn)頭。我好奇看看病人是什么名字，這，這是上個(gè)月在臨檢有輸過(guò)血的病人呀。生即從容，死亦淡定。生命可以很脆弱，請(qǐng)珍惜身邊的每一個(gè)人。
通過(guò)這次見習(xí)，我加深了對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的認(rèn)識(shí)，更加崇拜這份職業(yè)。我也認(rèn)識(shí)到當(dāng)今社會(huì)發(fā)展日新月異，對(duì)人才的要求越來(lái)越高，我了解到自身的不足，會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展不斷提高思想認(rèn)識(shí)，完善自己。路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。感謝檢驗(yàn)科所有的老師和師兄姐們，感謝學(xué)校提供見習(xí)機(jī)會(huì)，我將腳踏實(shí)地學(xué)好專業(yè)知識(shí)，虛心求教，爭(zhēng)取早日當(dāng)上一名合格的醫(yī)護(hù)工作者。
我所見習(xí)的__市中醫(yī)院科室比較齊全，我們輪的科室有內(nèi)兒科，中藥房，放射科，急診科，骨外科，婦產(chǎn)科，針灸科等七個(gè)科室?，F(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個(gè)星期中每天跟隨帶教老師查房，開醫(yī)囑，每天幫護(hù)士測(cè)體溫量血壓送報(bào)告。
在內(nèi)兒科最重要的一項(xiàng)任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷，像住院病歷，病程記錄，出院記錄，會(huì)診申請(qǐng)單……每一樣我們都從一竅不通，到慢慢上手，再到駕輕就熟，寫錯(cuò)了超過(guò)三個(gè)字，重抄一份，于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里，不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來(lái)了。其中，我收獲最大的是開中藥處方，對(duì)病人望聞問(wèn)切后，辨清寒熱虛實(shí)表里，抓住主要方面，選方用藥，開好處方后交給帶教老師過(guò)目，這時(shí)也是自己收獲最多的時(shí)候，因?yàn)閹Ы汤蠋熗ǔ?huì)對(duì)所開的方藥進(jìn)行加減，同時(shí)解說(shuō)病人現(xiàn)在的情況如何，為何要增加這些藥，為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個(gè)肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人，病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個(gè)月了，情況時(shí)好時(shí)壞，瘦的只剩下皮包骨，經(jīng)常發(fā)燒，只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命，他的哥哥是個(gè)退伍軍人，每天早晨我們來(lái)查房的時(shí)候，他都會(huì)立即站立起來(lái)深深地向我們敬個(gè)軍禮，他說(shuō)，雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒(méi)有希望了，但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動(dòng)，此時(shí)此刻我深深地體會(huì)到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。、
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科，有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過(guò)。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時(shí)間會(huì)很忙，哪段時(shí)間不忙的。忙起來(lái)時(shí)，病人可以把整個(gè)診室擠滿，而晚上是最多病人的。剛輪急診的時(shí)候我會(huì)手忙腳亂的，不知道要怎樣處理病人，于是帶教老師就教我，先指引病人或其家屬去掛號(hào)，如果是發(fā)燒，就預(yù)先給體溫計(jì)測(cè)體溫，如果病人病情比較急的，就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人，基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人，內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外，一次接回了一個(gè)被電擊的病人，接回來(lái)時(shí)已經(jīng)瞳孔散大了，于是所有的值班醫(yī)生都來(lái)參加搶救，心肺復(fù)蘇，電擊復(fù)律……將近一個(gè)小時(shí)的搶救也沒(méi)能把他救回來(lái)，帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上，繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)也給我們實(shí)踐的機(jī)會(huì)。帶教老師說(shuō)，按壓手勢(shì)應(yīng)該雙手互扣，手指上翹，僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一，大約4-5公分;按壓姿勢(shì)為肩肘腕成一直線，身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次，口訣：1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來(lái)的高度，胸部按壓與回彈的時(shí)間應(yīng)該一致。相對(duì)來(lái)說(shuō)，外科的急診就相對(duì)比較單一，一般是外傷的病人，大多需要清洗傷口，進(jìn)行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多，有全身多處擦傷的，有骨折的，有腦震蕩的……一般都需要做X線和CT檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來(lái)只是安排了一個(gè)星期的婦產(chǎn)科見習(xí)，而且我們還沒(méi)有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課，但是本著對(duì)婦產(chǎn)科的好奇和喜歡，我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個(gè)星期，一周在婦產(chǎn)科住院部，一周跟婦科門診。在住院部的一個(gè)星期里，我有幸見到了五次順產(chǎn)，三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩，我當(dāng)時(shí)非常興奮，當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮，接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏?，到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩，胎兒頭部露出到整個(gè)娩出，最后胎盤完全剝離排出的整個(gè)自然分娩全過(guò)程，我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過(guò)程的進(jìn)行而一起起伏著，最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬(wàn)分。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時(shí)候，母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的.感觸，母親是如此的偉大，母愛如此的無(wú)邊。接著一周在婦科門診度過(guò)，我跟著帶教老師，一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病，例如盆腔炎，子宮肌瘤，卵巢囊腫，老年性陰道炎，月經(jīng)不調(diào)，不孕不育癥……見識(shí)到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒(méi)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程，但是在婦產(chǎn)科的所見所聞，讓我留下了深刻的感性的認(rèn)識(shí)，有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
還有，在骨外科，每天幫病人清洗傷口，拆線，時(shí)刻緊記無(wú)菌觀念，帶教老師還耐心的教我們打外科結(jié)，學(xué)習(xí)了解外科手術(shù)的各項(xiàng)操作和流程，包括術(shù)前準(zhǔn)備，麻醉操作，手術(shù)過(guò)程，術(shù)后觀察護(hù)理。在針灸科，我們積極學(xué)習(xí)針灸拔罐和按摩推拿手法，觀看小針刀手術(shù)，三伏天幫忙給病人貼敷天灸……
美好的見習(xí)生涯，雖然告一段落了，但是我知道，我們漫長(zhǎng)的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園，我才慢慢意識(shí)到，或許，見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識(shí)和操作，而在于通過(guò)這短短的三個(gè)月時(shí)間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
(一)細(xì)心操作
1.行醫(yī)要細(xì)心，在配藥打針輸液，三查七對(duì)很重要，操作前，操作中，操作后，都要校對(duì)病人姓名床頭卡，藥品名稱用法濃度用量。無(wú)菌概念要強(qiáng)，配藥戴口罩，針頭污染換一個(gè)，無(wú)菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染，醫(yī)院的很多東西都是一次性的，用一次就丟了，若在沒(méi)有用時(shí)被污染了也必須丟掉，不可以再次使用。
2.若任何物體無(wú)任何標(biāo)簽，而你卻需要它，切記不可使用它，我們可以重新取一套新的來(lái)使用。以免造成嚴(yán)重的后果。
3.在搶救工作中，要保持鎮(zhèn)定、有條不紊地執(zhí)行帶教老師的操作指示，對(duì)于自己做不到的操作應(yīng)該及時(shí)提出不可盲目逞強(qiáng)，事后及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，強(qiáng)化練習(xí)實(shí)際操作中的弱項(xiàng)。
4.在為病人做一些護(hù)理過(guò)程中，注意保護(hù)病人的隱私和動(dòng)作不要太粗爆，以免引起醫(yī)患糾紛。例如做口腔護(hù)理時(shí)鑷子要夾緊棉球，防止誤入病人口中，發(fā)生意外。
5.在巡視病房時(shí)，注意觀察病人的生命體征，瞳孔，意識(shí)狀態(tài)，肢體活動(dòng)等。
(二)主動(dòng)學(xué)習(xí)
1. 我們要學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí)，有老師天天講課，有一大堆的作業(yè)，有源源不斷的考試，而是一切要自己主動(dòng)去學(xué)，去做。在臨床，學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師，只要帶著問(wèn)題去工作，我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本，把每天的問(wèn)題寫上，問(wèn)題解決后急時(shí)記錄答案，定期整理筆記本。這是一個(gè)實(shí)用而簡(jiǎn)便的學(xué)習(xí)方法。
2.在臨床工作中，我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對(duì)待實(shí)習(xí)。表面上我們是老師的小跟班，重復(fù)的做著跑腿的活兒，休息時(shí)間比老師少，累了也不被老師、護(hù)士長(zhǎng)理解。但是付出與回報(bào)往往不是對(duì)等的，我們常常要付出更多才會(huì)得到回報(bào)。只有勤于動(dòng)手才能學(xué)到更多臨床操作。每個(gè)老師都有她的性格，我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來(lái)進(jìn)行教學(xué)，我們必須調(diào)整好心態(tài)，用不同的方式來(lái)向不同的老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識(shí)。
3.我們同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來(lái)到臨床實(shí)習(xí)，同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助，不管我們的性格有多么的格格不入，都要相互包容，人與人之間的小摩擦是難免的，最重要的是在我們遇到困難時(shí)，彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)?；ハ嘟涣?，把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
4.還需要膽魄的鍛煉。我們?cè)诿鎸?duì)病人，特別是見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
(三)交流溝通
第一我希望大家都能換位思考，我們站在病人的角度思考，而病人家屬也應(yīng)該站在我們角度思考，病人是很痛苦，家屬擔(dān)心焦慮，我們都是在盡最大的`力量做事，一有事立即加快腳步趕到病房，耐心細(xì)心的與病人及家屬溝通，我們確定的話可以告知，不確定不知道的千萬(wàn)不敢胡說(shuō)，叫老師來(lái)幫忙溝通解決。
第二微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
第三基本禮儀。進(jìn)入臨床就是步入社會(huì)，就需要重視基本禮儀，這也是我們?cè)趯W(xué)校很少注重的方面。來(lái)到臨床，無(wú)論是著裝還是待人接物，都應(yīng)該合乎禮儀，對(duì)待病人要親切和藹，才不會(huì)影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時(shí)多學(xué)習(xí)，比如注意其他人的做法，或向別人請(qǐng)教時(shí)，注意一下文明的稱呼及用語(yǔ);見到同事和領(lǐng)導(dǎo)時(shí)，要主動(dòng)向他們問(wèn)好等等，這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識(shí)。
總之實(shí)習(xí)給了我一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì)，讓我在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)中去解決問(wèn)題，為護(hù)士之途打開了一條很好的道路，我不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士，也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士，有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂(lè)觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績(jī)不驕傲;能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì);有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)老師的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長(zhǎng)，補(bǔ)己之短。
傳統(tǒng)中醫(yī)，很多人覺得很奇怪，這是什么科室，一般醫(yī)院似乎好像都沒(méi)這個(gè)科室的。是的，好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院，但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留，或者說(shuō)是特色，或者說(shuō)是應(yīng)付檢查，設(shè)立了這么個(gè)科室，治療疾病時(shí)，保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色，辨x論治。確實(shí)，在這里感受到了比在其他任何一個(gè)科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍，也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療，不得不承認(rèn)，主任開得方是在是好，很多西醫(yī)無(wú)法診斷的疾病，在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn)，傳統(tǒng)病房給我感覺，像是個(gè)養(yǎng)老院，很多老人常年累月住在這里不肯走，有些是絕癥患者，在這里等待那一天的降臨。
這三周，真的是很好的休息了下，實(shí)在是太閑了，跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來(lái)。我跟的這個(gè)帶教因?yàn)橐恍﹤€(gè)人的原因這幾周都沒(méi)有收病人，我就只好守著手上這兩三個(gè)少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里，閑也有閑的好處，趕上專業(yè)認(rèn)x的關(guān)口，N多的考試和培訓(xùn)，正好趁這三周好好看了看書，充實(shí)了下理論基礎(chǔ)。其實(shí)我們一直在抱怨說(shuō)考試太多，培訓(xùn)太多，還讓不讓我們好好實(shí)習(xí)?其實(shí)仔細(xì)想一下，這樣也很好，理論知識(shí)的強(qiáng)化對(duì)上臨床的我們是很有必要的，此外，我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn)，突然覺得自己能在這里實(shí)習(xí)，是多么幸運(yùn)，不能再這么一次次的應(yīng)付，應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待!
這個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束，就意味我要正式開始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科，心內(nèi)科，腎內(nèi)科，內(nèi)分泌科，過(guò)年，消化內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，急診科。真正充實(shí)忙碌，真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的`時(shí)候來(lái)了，終于要來(lái)了。前兩天心內(nèi)科的病例討論，著實(shí)讓我著急了一把，對(duì)于那個(gè)討論的病例，我是如此的一頭霧水，太久沒(méi)看西內(nèi)了，什么心梗、心絞痛，穩(wěn)定型不穩(wěn)定型，診斷鑒別診斷，評(píng)級(jí)等，居然一竅不通，真的真的覺得好難過(guò)，覺得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血，不喜歡那種一無(wú)所知，不知所措的感覺。
好吧，接下來(lái)，收下心，認(rèn)真實(shí)習(xí)。努力工作，以無(wú)愧于“白衣天使”這一稱號(hào)。
對(duì)于見習(xí)，有著太多的期待，一種對(duì)自己成長(zhǎng)的期待，角色轉(zhuǎn)換的期待，也是對(duì)自己夢(mèng)想開始的期待。當(dāng)然，心里也有太多的惶恐，怕新環(huán)境自己無(wú)法適應(yīng)，怕自己做的不好，被帶教老師批評(píng)……
帶著希望與茫然，今年三月份我來(lái)到了濟(jì)源二院，開始了我的見習(xí)生涯。從那天開始，我的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)換成一名見習(xí)護(hù)士，生活的重心也從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，當(dāng)然我接觸的對(duì)象也將從我可敬可愛的同學(xué)、老師轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、患者。
見習(xí)的第一個(gè)科室是內(nèi)三科（腫瘤內(nèi)科）。剛進(jìn)科室我怯生生地跟在帶教老師身邊，看著老師怎么做，由于方言，和老師們交流總覺得特費(fèi)勁，可是隨著時(shí)間的腳步，二院的環(huán)境逐漸熟悉。在科室老師放手不放眼的帶教原則下，我積極爭(zhēng)取鍛煉的機(jī)會(huì)，學(xué)會(huì)測(cè)量生命體征、鋪床，換液體、取藥、擺藥……我也認(rèn)識(shí)了好多的.化療藥物，了解它們的劑量、用法，還有在生物安全柜內(nèi)如何配制藥物等許多的知識(shí)。
見習(xí)期間，腫瘤科的護(hù)士姐妹們都很不錯(cuò)，對(duì)我也很好，護(hù)士長(zhǎng)，也是我來(lái)到這個(gè)科室認(rèn)識(shí)的第一位老師，總是親切和藹地說(shuō)告訴我：“學(xué)不會(huì)慢慢來(lái)，姐教你，我們也是這樣過(guò)來(lái)的，沒(méi)關(guān)系?！?/p>
見習(xí)，增長(zhǎng)了知識(shí)，明白了很多的道理，也讓我看到了醫(yī)院工作者的辛苦和他們的敬業(yè)精神，這樣的見習(xí)經(jīng)歷，我將終生難忘。
為期兩周的護(hù)理見習(xí)告一段落，在這兩周的見習(xí)生活中，我們受益頗多。在此期間，我們遵守見習(xí)生的規(guī)則，積極工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，聽從上級(jí)指示。
首先，我先簡(jiǎn)單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午，我們決定選同濟(jì)醫(yī)院為見習(xí)地點(diǎn)，后來(lái)到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科，因?yàn)槭俏覀冏约旱膶I(yè)，所以燕護(hù)士長(zhǎng)很快就點(diǎn)頭答應(yīng)，讓我們星期一7：30穿上白大褂前來(lái)報(bào)到。
7月11號(hào)上午，我們到同濟(jì)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報(bào)到，通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的講解，我了解了護(hù)士分不同的班：責(zé)護(hù)，是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班，是中午連班，但下午三點(diǎn)下班。晚班，下午三點(diǎn)上班，晚上8：00下班。護(hù)士長(zhǎng)將咱們分為三組，分別跟隨不同的護(hù)理老師;隨后，為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌，并告知相關(guān)事項(xiàng)，介紹醫(yī)院工作流程。此后，我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪，然后參加8am交班，隨醫(yī)生查房;查房完畢，再看護(hù)士給病人打針，換藥，及其他各項(xiàng)檢查。其余空閑時(shí)間，就在醫(yī)生辦公室翻看病歷，聽醫(yī)生討論病情，看實(shí)習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號(hào)下午，有新病人入院，我們選擇跟蹤一個(gè)新的住院病人，最終選擇6號(hào)床的病人。整個(gè)下午，就在辦公室看病歷，偶爾去逛一下病房。
余下幾天里，每天早上7：30到達(dá)醫(yī)院，基本上都重復(fù)著第一天的事，下午走一些別的事情。在這個(gè)過(guò)程中，我跟隨帶教老師，細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測(cè)定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護(hù)。
霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。我還學(xué)會(huì)了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅如此，在陪同比病人去做檢查時(shí)，見識(shí)了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護(hù)士打針的過(guò)程中，還見識(shí)了留置針、過(guò)濾器等。此間種種，都擴(kuò)大了我們的知識(shí)面。
十天的工作并不是一成不變的，7月14號(hào)，我們到門診參加了冬病夏治，在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下，學(xué)會(huì)了幾個(gè)針灸穴位，并給病人貼膏藥。15號(hào)下午，聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則，也收獲頗多，知道了在治病過(guò)程中，觀念的重要性。
對(duì)于見習(xí)生而言，更重要的是我們能夠早日接觸臨床，通過(guò)見習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式，以及醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療過(guò)程中的重要地位，為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。
下面從幾個(gè)方面來(lái)談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問(wèn)題：
一、醫(yī)院住院環(huán)境
中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓，其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房，每間8人;8間小病房，每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房，病床與病床之間有簾子隔開，病房?jī)?nèi)配有電視機(jī)和洗漱間。病房滿員時(shí)，可以再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7：30，護(hù)士開始整理床鋪;8：00，醫(yī)生和護(hù)士交班，由夜間值班護(hù)士宣讀各位病人的生命體征和病情，由夜間值班醫(yī)生予以補(bǔ)充，交班醫(yī)生交代一些情況，最后由主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié);8：30，醫(yī)生查房，由教授帶領(lǐng)，醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生跟隨;9：00，醫(yī)生到辦公室翻看病歷，寫醫(yī)囑，護(hù)士開始給病人打針;10：00，量體溫、測(cè)血糖、量血壓，病人做其他各項(xiàng)檢查;11：00，午餐護(hù)理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c，故在此處不予列出)
三、醫(yī)生和護(hù)士的工作
醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑;護(hù)士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護(hù)理工作，鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測(cè)血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護(hù)士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé)：醫(yī)生在對(duì)病人進(jìn)行望聞問(wèn)切時(shí)始終面帶微笑，和藹可親，病人及其家屬無(wú)法清楚描述病情時(shí)，醫(yī)生也不厭其煩，讓自己的講述通俗易懂;護(hù)士在給病人打針時(shí)，也是反復(fù)核對(duì)人名和藥名，每到一個(gè)病人，護(hù)士都要喊其名字，知道他應(yīng)聲為止，以防出現(xiàn)不必要的差錯(cuò)。
醫(yī)生和護(hù)士的工作都很累，這些只有在我們真正進(jìn)到醫(yī)院才有的深刻體會(huì)。在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。
這一次我通過(guò)護(hù)理見習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”，記得第一天，我們一早上都跟著醫(yī)生護(hù)士到處轉(zhuǎn)，沒(méi)怎么坐過(guò)，回家的時(shí)候，腳很痛，而且很累，倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣，而護(hù)士不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒(méi)有，說(shuō)起來(lái)真是慚愧。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。
四、基礎(chǔ)護(hù)理操作
鋪床：帶教老師說(shuō)，鋪床一定要平整，病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會(huì)換，但每天都會(huì)清掃，這也是為病人的健康著想。有時(shí)候一些病重的病人無(wú)法翻身，護(hù)士也要盡力讓其翻身，為其清掃床鋪。
量血壓：07級(jí)學(xué)長(zhǎng)教會(huì)我們量血壓的方法，有兩種不同的血壓計(jì)，一種是電子的，很方便，還有一種血壓計(jì)是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡(jiǎn)單，但也一定要認(rèn)真。
量體溫：護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)，量血壓一定要擦干腋下的汗液，這些交代都很簡(jiǎn)單，但是卻很關(guān)鍵。
測(cè)血糖：醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測(cè)血糖，測(cè)血糖的方法比較簡(jiǎn)單，但是在操作過(guò)程中卻出現(xiàn)很多問(wèn)題，譬如指尖消毒的方法，重要的是，測(cè)血糖是一針見血，干脆利落，否則病人會(huì)很痛苦。他們每天至少要測(cè)6次血糖，只有10根指甲，指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠，就得重新再測(cè)，這無(wú)疑增加了病人的痛苦。
五、溝通、交流的重要性
1.護(hù)士與病人及其家屬之間：有時(shí)候病人的要求與護(hù)士的職責(zé)相矛盾，eg.五號(hào)病人因切除乳腺，胸口全是傷痕，護(hù)士必須給他翻身鋪床，護(hù)士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人，那樣會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果
2.遇到家屬爭(zhēng)吵時(shí)護(hù)士的處理方法：沉默。記得有一次家屬吼罵護(hù)士忽視病人疼痛，帶教老師沉默不語(yǔ)，當(dāng)時(shí)覺得老師很不值。不過(guò)他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。
3.醫(yī)生與病人之間：52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療，醫(yī)生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強(qiáng)行治療?的辦法是盡自己的努力，說(shuō)服老奶奶接受治療，既不強(qiáng)行，也不放棄。這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。
4.病人與病人之間：走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺，而白天61床病人因無(wú)聊而在走廊上播放音樂(lè)，又吵著60床病人休息，此時(shí)該如何處理?當(dāng)時(shí)去和61床交談，他表示理解，雖然露出不悅的表情。
5.病人與實(shí)習(xí)醫(yī)生之間：病人對(duì)實(shí)習(xí)不太信任，認(rèn)為他們量血壓、測(cè)血糖都是不正確的，甚至態(tài)度不太友好，這時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該接受批評(píng)。
總而言之，在這個(gè)過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)很多矛盾，如何解決很關(guān)鍵，我們始終得踐行病人是上帝，虛心接受教誨，友好溝通交流，才能獲取病人的信任。雖然有時(shí)候病人及其家屬很兇，但他們有時(shí)候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子，老奶奶連連說(shuō)謝謝。
當(dāng)然，醫(yī)生和護(hù)士之間的交流也很重要。記得給46床病人測(cè)血糖時(shí)和一位同學(xué)起沖突，在病人面前翻臉，這是我們極度不成熟的表現(xiàn)，不管發(fā)生什么，在病人面前都應(yīng)該鎮(zhèn)定自若，繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作也很重要。
六、醫(yī)生告知病人病情的原則
有些病人并不能告訴他們實(shí)情，這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號(hào)病人為例，身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜，醫(yī)生告知其為腫瘤，所以病人才能放心的吃喝，才會(huì)對(duì)生活懷抱希望。
七、臨床與課本的差異
很多時(shí)候，課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的`，而且當(dāng)時(shí)的理解還不夠透徹。有一天，我和一位同學(xué)在辦公室爭(zhēng)論afp的問(wèn)題，肝癌患者afp陽(yáng)性，那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽(yáng)性還是陰性?再比如，陰虛患者，其脈象是浮還是沉?上課的時(shí)候沒(méi)有理解透，遇到實(shí)例的時(shí)候就束手無(wú)策了。這也啟發(fā)我們，學(xué)醫(yī)，是要用于臨床的，不僅僅是為了考試。我們應(yīng)該把某些知識(shí)牢記在心，在臨床上才能運(yùn)用自如。臨床是對(duì)理論的有效補(bǔ)充。
八、和病人交談
和病人交談是一件很愉悅的事，他們會(huì)告訴我們一些人生的道理，告誡我們要好好學(xué)習(xí)，愛惜身體，注意健康，有時(shí)候他們也會(huì)回憶一些崢嶸往事。我相信，在這個(gè)過(guò)程中，病人也會(huì)很高興，因?yàn)橛腥藘A聽。我們是渺小的只能看不能做的見習(xí)生，但是，我們的傾聽安慰，是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑.給34床叔叔艾灸時(shí)和他聊天，我告訴他，還是就一下足三里吧，他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃，說(shuō)別太愛面子，回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容，即使仍然有病痛在身。也許，此刻，對(duì)那句“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的__教授總是和病人聊得很開心，即使是告誡行的話語(yǔ)，也能讓病人接受，因?yàn)椋鞘撬l(fā)自真心的關(guān)懷。
九、看病難、看病貴的問(wèn)題
看病難或在其次，看病貴卻是大問(wèn)題。在醫(yī)院每天都得花費(fèi)大約1500-20__多元，沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人根本住不起。記得8好病人，在醫(yī)院住了好多天，可是始終是發(fā)熱待查，最后病因還沒(méi)有查出，因醫(yī)藥費(fèi)太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的____教授說(shuō)的一句話，中國(guó)農(nóng)村婦女的忍耐力是很強(qiáng)的，有一位農(nóng)村婦人來(lái)檢查時(shí)已是癌癥晚期，據(jù)說(shuō)他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒(méi)有錢啊，有病誰(shuí)不愿意治啊?雖然現(xiàn)在農(nóng)村有了合作醫(yī)療，但據(jù)60床家屬說(shuō)，合作醫(yī)療報(bào)銷的比例還很小，大部分費(fèi)用的病人自己出。一位病人調(diào)侃道：“除非是家里開銀行，不然誰(shuí)住得起啊!”
十、醫(yī)學(xué)的力所不及
有很多病一生都無(wú)法救治，甚至很多病連原因都無(wú)查出?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還不是萬(wàn)能的，真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中，大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥，胳膊上全是針孔，醫(yī)生所期待的，不過(guò)是減輕病人痛苦，延長(zhǎng)病人壽命罷了。
以上幾個(gè)方面就是我在見習(xí)期間學(xué)會(huì)和思考過(guò)的問(wèn)題。
__月__號(hào)，我們告別病房，10天的見習(xí)生活正式結(jié)束，不管怎樣，我們的內(nèi)心還是會(huì)有一點(diǎn)不舍。畢竟，和那些醫(yī)生、護(hù)士、病人們有了牽連，一次次的跟醫(yī)查房，對(duì)他們的病情有了些許了解，離開，也會(huì)帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔，每天早上我都會(huì)去哪兒坐一坐。還有____護(hù)士，只有他讓我們獨(dú)自測(cè)血糖，管一下我們這些初出茅廬的見習(xí)生。
總之，這一次見習(xí)生活教會(huì)了我們很多很多，從基本的護(hù)理操作到醫(yī)院的管理制度，從醫(yī)護(hù)工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法，這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)，為我今后走上工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
兩個(gè)月不長(zhǎng)不短的時(shí)間，我已經(jīng)快要結(jié)束在肝膽外科的實(shí)習(xí)旅程，度過(guò)的每一天都有說(shuō)不完的故事以及收獲。在每天日復(fù)一日的重復(fù)工作中，我已習(xí)慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護(hù)士站之間，習(xí)慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現(xiàn)在兩個(gè)月的時(shí)間，從一片空白到現(xiàn)在可以熟練掌握多項(xiàng)操作，學(xué)會(huì)每一項(xiàng)技能對(duì)于自身的成就感都是無(wú)法言語(yǔ)的。這一點(diǎn)首先要感謝帶教老師不斷給予我學(xué)習(xí)和操作的機(jī)會(huì)。當(dāng)然，學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作的過(guò)程中也不乏失敗對(duì)我的打擊，但在多次練習(xí)后還是可以慢慢熟練起來(lái)。剛?cè)肟剖沂裁炊疾粫?huì)的我現(xiàn)在已學(xué)會(huì)并熟練運(yùn)用很多操作，比如輸液泵的使用，靜脈采血，皮下注射，加藥，灌腸等各項(xiàng)操作。但總有一些不盡人意的地方，仍有一些操作不能熟練掌握，這是我接下來(lái)要完成的一個(gè)目標(biāo)。
從心里準(zhǔn)備方面我主要認(rèn)識(shí)到兩點(diǎn)：
1、微笑多一點(diǎn)：因?yàn)樯?，患者本身情緒就不好，微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩，也會(huì)使患者建立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信耐；和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細(xì)：學(xué)習(xí)操作時(shí)要克服內(nèi)心對(duì)此的恐懼，同時(shí)要細(xì)心完成每一項(xiàng)準(zhǔn)備，豐富的`理論知識(shí)加上自信的驅(qū)使，相信完成工作并不是一件困難的事情。
實(shí)習(xí)期間是一個(gè)需要自己獨(dú)立思考，自主學(xué)習(xí)的港灣。從進(jìn)入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神，用認(rèn)真的態(tài)度，主動(dòng)學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能。只有自己從心底里真正意識(shí)到它的重要性，才能在接下來(lái)的學(xué)習(xí)旅途中更加的從容不迫。
因?yàn)樽陨硇愿褫^為內(nèi)向的原因，在面對(duì)很多事情的時(shí)候容易膽怯，所以總是事倍而功半。接下來(lái)我也會(huì)慢慢正式并改善自己的這些不足，讓自己能更好地適應(yīng)臨床工作，因?yàn)榕R床工作的特殊性以及三班倒的工作時(shí)間，也更需要身體素質(zhì)更加良好，這樣才能一直不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步，成為自己心里最棒的那個(gè)人。也希望在接下來(lái)的實(shí)習(xí)工作中，自己能夠更加認(rèn)真完成每一項(xiàng)工作與學(xué)習(xí)任務(wù)，爭(zhēng)當(dāng)先鋒。
轉(zhuǎn)眼幾個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，在此期間，學(xué)到了很多，也感受頗深，以下我就實(shí)習(xí)期間的一點(diǎn)心得作大概有以下匯報(bào)：
一、學(xué)習(xí)態(tài)度
我們都希望在實(shí)習(xí)期間能碰到一個(gè)好的帶教老師，但只是等著帶教老師來(lái)傳授知識(shí)那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實(shí)習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點(diǎn)東西都沒(méi)有學(xué)到.遠(yuǎn)沒(méi)有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪.其實(shí)不會(huì)學(xué)的人就會(huì)有這種想法.對(duì)于剛剛接觸臨床的我們來(lái)說(shuō)，就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒(méi)底的吧!而在跑腿的過(guò)程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境，熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個(gè)過(guò)渡，是必須要經(jīng)歷的。
二、學(xué)習(xí)方法
剛剛踏上工作崗位，我們大多數(shù)人都會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)本子隨身攜帶，以隨時(shí)記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識(shí)，最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個(gè)月，直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實(shí)習(xí).記得第一天，護(hù)士長(zhǎng)就對(duì)我們提出了一個(gè)要求，“準(zhǔn)備一個(gè)本子，學(xué)習(xí)日記，把所學(xué)到的東西每天都要寫下來(lái)，其中包括老師講到的，自己?jiǎn)柕降囊约坝龅降膯?wèn)題.就算這一天實(shí)在沒(méi)有東西可寫，也要檢討一下自己這一天有沒(méi)有做錯(cuò)什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅(jiān)持每天記錄下來(lái).”就這樣我堅(jiān)持了一個(gè)月，我發(fā)現(xiàn)這一個(gè)月我所學(xué)到的.遠(yuǎn)比我前面幾個(gè)月所學(xué)到的要多得多，所以在后面的科室我一直在堅(jiān)持，而且收獲頗豐。
三、樹立信心
對(duì)于實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)是屈指可數(shù)的，再加上有時(shí)我們自己心里會(huì)發(fā)怵，不敢上手，這樣在難得的機(jī)會(huì)面前退縮成了習(xí)慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹立信心，相信自己。
四、溝通能力
在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會(huì)選擇實(shí)習(xí)生來(lái)打針或做其他治療，甚至有時(shí)會(huì)言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關(guān)系處好了，我想他應(yīng)該不會(huì)再好意思拒絕你了吧.
五、對(duì)待病人的態(tài)度
我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待，處處為他們著想，那么病人也就會(huì)把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人，寧愿多挨一針，也要把機(jī)會(huì)留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會(huì)說(shuō)“你打的真好，一點(diǎn)也不疼”。
六、準(zhǔn)備工作
在進(jìn)入每一個(gè)科室實(shí)習(xí)前，最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實(shí)習(xí)前，復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識(shí)：燒傷面積的計(jì)算，大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等，這樣不但可以給護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師留個(gè)好印象，還可以使自己在工作的時(shí)候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，有百利而無(wú)一害.以上就是我的幾點(diǎn)實(shí)習(xí)心得，希望能對(duì)正在以及即將走上實(shí)習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助。
今年的夏天我過(guò)的很不一樣，我們告別那個(gè)愉快的大一生活了，隨之而來(lái)的就是我們大學(xué)生活的第一個(gè)暑假。今年暑假，我決定為以后的學(xué)醫(yī)生涯奠定更好的基礎(chǔ)，更好地服務(wù)農(nóng)村兩個(gè)文明建設(shè)，服務(wù)青年學(xué)生的成長(zhǎng)、成才，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高，我回到家到鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院打算為期一個(gè)月的實(shí)踐生活。
時(shí)間飛逝，轉(zhuǎn)眼的一個(gè)月時(shí)間就過(guò)去了，回憶這段時(shí)光，感想諸多，雖然實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)踐留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)踐心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：
1?；颊叩囊话闱闆r。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2。主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3。患者的過(guò)去和現(xiàn)在的病史4做過(guò)哪些輔助檢查
5。診斷
6。處方
第一天在醫(yī)院里面實(shí)踐，很多方面的東西都不明白，特別是醫(yī)院里面的整個(gè)工作的運(yùn)作和流程。很多東西我都幫不上忙的，沒(méi)錯(cuò)，我現(xiàn)在只有大一的水平，還有很多的專業(yè)知識(shí)都還沒(méi)有學(xué)，不過(guò)，我得從最基礎(chǔ)的東西學(xué)起，因?yàn)槲乙院蟮穆殬I(yè)就是醫(yī)生，救護(hù)病人是我的職責(zé)。我們的每一個(gè)動(dòng)作都會(huì)隨時(shí)會(huì)危及病人的生命安全。所以我要認(rèn)認(rèn)真真地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。
早上，在醫(yī)生上班的時(shí)候都會(huì)召開一次會(huì)議，首先由當(dāng)晚值班的護(hù)士詳細(xì)地說(shuō)明一下當(dāng)晚病人的情況，然后就由當(dāng)晚值班的醫(yī)生說(shuō)明他們當(dāng)晚查房的情況。接著，整個(gè)科室的醫(yī)生進(jìn)行一次討論，針對(duì)當(dāng)晚病人的情況進(jìn)行討論，然后想一種對(duì)病人更有效的一種治療方法對(duì)病人進(jìn)行治療。討論以后，醫(yī)生們就開始巡查各自的病房。了解病人的病情是醫(yī)生巡房的一項(xiàng)重要的工作。一方面，可以及時(shí)地了解病人的病情，另一方面，醫(yī)生慰問(wèn)病人及其家屬，讓病人有一個(gè)樂(lè)觀的心理，使病人的病情向好的方向發(fā)展。緊接著醫(yī)生就寫病歷和看病等等。
下午的工作大致也是這樣子。整一個(gè)流程就籠統(tǒng)地展現(xiàn)在你面前了。這對(duì)我們以后的工作崗位有了一個(gè)模糊的概念。除了跟隨醫(yī)生巡查病房之外，我們還會(huì)看病歷，初步了解病歷書寫的格式。醫(yī)生的.對(duì)病人的細(xì)心診斷最吸引。我都會(huì)細(xì)心地去聽。我們還會(huì)幫病人找病房，測(cè)體重和辦理交費(fèi)手續(xù)之類的。之后，我們還開展了相關(guān)的調(diào)查，我還懂得了與人交流，溝通是必不可少的，作調(diào)查。問(wèn)病史等加強(qiáng)了我這方面的能力。這次的實(shí)踐再次讓我看到了我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度還沒(méi)有全面地落實(shí)，還有很多人的醫(yī)療需求還未得到保障。
20__年暑期社會(huì)實(shí)踐全面結(jié)束，通過(guò)實(shí)踐形式的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓我再次認(rèn)識(shí)到進(jìn)大學(xué)生的全面發(fā)展的重要性，我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切地感染和體驗(yàn)，受到了深刻的教育和啟發(fā)，使思想得到升華，社會(huì)責(zé)任感增強(qiáng)。同時(shí)擴(kuò)大了視野，對(duì)自己有了清醒的定位，不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)結(jié)構(gòu)中欠缺的一面，這對(duì)我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。
20__年為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，我院進(jìn)取響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動(dòng)中，采取先試點(diǎn)后推廣的形式，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn)，以“試點(diǎn)病房”為契機(jī)，在全院范圍內(nèi)開展的主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，供給滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。經(jīng)過(guò)創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”，從根本上改善了護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，做到讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服困難，不斷探索。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，開展宣傳
1、制定創(chuàng)立工作實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)。
2、護(hù)理部分兩批啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，分別召開全體護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，進(jìn)取投入到創(chuàng)立活動(dòng)中。
3、護(hù)理部深入科室與護(hù)士座談，將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀，然后針對(duì)如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量等資料進(jìn)行專題討論，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士結(jié)合本院實(shí)際，提出自我對(duì)開展護(hù)理示范病房的想法和好的提議。到達(dá)全院統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護(hù)士長(zhǎng)及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)立工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、經(jīng)過(guò)各科申報(bào)，選取了護(hù)理工作量大，危重病人多的病區(qū)：內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)過(guò)開展定期考核、實(shí)施動(dòng)態(tài)管理的工作模式，到達(dá)樹立一批先進(jìn)典型，發(fā)揮試點(diǎn)病房的帶動(dòng)作用。
三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化措施
1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識(shí)并考核，制定創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作細(xì)則。
2、試點(diǎn)病房結(jié)合科室工作特點(diǎn)，制定創(chuàng)立活動(dòng)實(shí)施方案及具體工作計(jì)劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，經(jīng)過(guò)開展調(diào)查分析，找出護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)取進(jìn)行整改。
4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績(jī)掛鉤。
5、護(hù)理部開展自評(píng)自查工作，找出不足，及時(shí)按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作，并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平，為患者供給“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。
6、進(jìn)取招聘護(hù)士，優(yōu)先滿足“護(hù)理示范病房”人力資源配置，保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)。
四、突出重點(diǎn)，拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動(dòng)態(tài)調(diào)整績(jī)效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績(jī)效考核資料。
2、明確工作職責(zé)，實(shí)施職責(zé)護(hù)理。實(shí)行職責(zé)護(hù)士包干制，人人都是職責(zé)護(hù)士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實(shí)行彈性排班。實(shí)行無(wú)縫隙、全程職責(zé)護(hù)理。
4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情景將護(hù)士職責(zé)分組，設(shè)置職責(zé)組長(zhǎng)、職責(zé)護(hù)士。
5、簡(jiǎn)化護(hù)理文書，縮短書寫時(shí)間。制定各種表格式護(hù)理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護(hù)理文件書寫，使護(hù)理文件書寫更加簡(jiǎn)潔，最大限度縮短了書寫時(shí)間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。
6、更新工作流程，實(shí)現(xiàn)職責(zé)追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實(shí)崗位職責(zé)制。
7、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，供給滿意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，理解社會(huì)及廣大患者的監(jiān)督。購(gòu)置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日，保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。經(jīng)過(guò)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，體現(xiàn)護(hù)士對(duì)患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷，融洽護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門，實(shí)施垂直管理
進(jìn)取協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。護(hù)理部進(jìn)取協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”供給有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全
1、為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進(jìn)一步完善重點(diǎn)科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項(xiàng)護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從從而保障護(hù)理安全。
七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)
1、每月開展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課，鼓勵(lì)年輕護(hù)士擔(dān)任主講，提高護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)能動(dòng)性，培養(yǎng)護(hù)士自信心。
3、認(rèn)真實(shí)施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，資料包括護(hù)理核心制度、護(hù)理專業(yè)知識(shí)、技能，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
護(hù)理部對(duì)全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核，穩(wěn)步提高各級(jí)護(hù)理人員技術(shù)本事。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進(jìn)行?？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤?xùn)及考核，到達(dá)人人過(guò)關(guān)，熟練掌握、靈活運(yùn)用，最大限度保障護(hù)理安全。
八、加強(qiáng)監(jiān)控，保障質(zhì)量
1、護(hù)理部自制護(hù)理安全警示標(biāo)識(shí)，提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對(duì)護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。對(duì)病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的.重點(diǎn)。
3、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有效解決，并從護(hù)理流程、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問(wèn)題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出防范與改善措施。
九、制定預(yù)案，提高應(yīng)急本事
1、制定了“緊急情景下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對(duì)病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護(hù)士，確保護(hù)理安全。
2、護(hù)理部重新修訂并構(gòu)成了25項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過(guò)程。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室：手術(shù)室、急診室、進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過(guò)敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后，護(hù)理部現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，分別提出存在問(wèn)題，共同討論改善措施。經(jīng)過(guò)演練，使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情景下應(yīng)當(dāng)采取的處理程序，從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時(shí)，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備，做到規(guī)范處置，及時(shí)化解危機(jī)。
十、初步取得的成績(jī)
1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實(shí)行職責(zé)分組，所有護(hù)理工作落實(shí)到人，增加了職責(zé)意識(shí)。
3、護(hù)理資料改變：治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實(shí)施全程無(wú)縫隙護(hù)理。
5、護(hù)患關(guān)系改變：和諧了護(hù)患關(guān)系，構(gòu)成良好的了護(hù)理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變：陪護(hù)減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護(hù)士關(guān)心病人，病人理解護(hù)士，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。
十一、存在問(wèn)題
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進(jìn)一步完善。
3、護(hù)理垂直管理不到位。
4、護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。
下一步，我們計(jì)劃在內(nèi)三科、門診護(hù)理站開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，力爭(zhēng)提高醫(yī)院整體護(hù)理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護(hù)理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實(shí)做細(xì)。
總之，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”不是單純的強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，不能機(jī)械的將基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目作為一項(xiàng)任務(wù)來(lái)完成，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要去實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理;將基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)化，將基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機(jī)結(jié)合在一齊，來(lái)實(shí)施對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，最終目的是：讓我們的服務(wù)到達(dá)“患者滿意、社會(huì)滿意和政府滿意”。
時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間在科室工作已經(jīng)一年余，很榮幸趕上了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程這個(gè)活動(dòng)。我們綜15全體護(hù)理人員進(jìn)取行動(dòng)起來(lái)，繼續(xù)深化以“病人為中心”，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高服務(wù)質(zhì)量，提高滿意服務(wù)，不斷地響應(yīng)我們的口號(hào)“您的滿意，我們的動(dòng)力”。
“愛心、細(xì)心、耐心、職責(zé)心、誠(chéng)心、熱心”是我們科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念，溫柔的笑容如滴滴細(xì)雨滋潤(rùn)著患者的心田，真誠(chéng)的愛心是屢屢春風(fēng)，撫平患者心靈的創(chuàng)傷，切切實(shí)實(shí)地將這"六心"應(yīng)用到工作中。在以往的護(hù)理工作中，我們強(qiáng)調(diào)治療忽視基礎(chǔ)護(hù)理，沒(méi)有深入的了解病人生活方面、心理方面以及疾病健康指導(dǎo)的需要。在“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作中，深感我們不僅僅為患者做好治療，更需要在生活上關(guān)心病人，注意患者的心理動(dòng)態(tài)，做好疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)。這樣使得患者覺得不僅僅是打針吃藥，還能夠收獲到更多有關(guān)自我疾病的健康知識(shí)。
多一聲問(wèn)候，多一句關(guān)照，多一些健康指導(dǎo)，創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境，減少病人跌倒及其他傷害的發(fā)生，特殊檢查前后及時(shí)告知，均可減少病人與護(hù)士的距離感，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。我們科室老年病人居多，我們很重視患者的.入院宣教，根據(jù)病房環(huán)境的特點(diǎn)，我們每一天都會(huì)不停重復(fù)預(yù)防跌倒的措施。對(duì)新入院病人我們必須會(huì)做到親自帶著病人將病房走一圈，熟悉病房環(huán)境。以前患者總是依靠電鈴呼喚護(hù)士，此刻我們進(jìn)取主動(dòng)巡視病房，主動(dòng)為患者解決問(wèn)題。我們有更多的時(shí)間都穿梭于病房，為患者做生活護(hù)理，做疾病的健康指導(dǎo)。
說(shuō)一件讓我記憶深刻的一件事，我的一位患者，他才被檢查出有糖尿病。他對(duì)糖尿病的系統(tǒng)知識(shí)不是很了解。我進(jìn)取主動(dòng)的為他講解糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理全方面的知識(shí)。我的這位患者年紀(jì)比較大，老年人的記憶力沒(méi)有那么好，我特地為他準(zhǔn)備了一個(gè)筆記本，將我所講的知識(shí)都寫上去了?；颊吒嬖V我，他很感動(dòng)我為他做的一切。病人對(duì)我的肯定及滿意是我前進(jìn)的動(dòng)力，我想這樣做健康教育的方式我會(huì)一向堅(jiān)持下去的。重視健康教育，延伸護(hù)理服務(wù)，結(jié)合?？?，不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，為患者供給從入院到出院，到出院后的全程無(wú)縫隙護(hù)理。我欣賞這樣一段話，“什么叫不簡(jiǎn)單?能夠把簡(jiǎn)單的事情千百次做好，就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易?把大家公認(rèn)的十分容易的事情認(rèn)真做好，就是不容易。”我們的護(hù)理工作就是這樣平凡而又簡(jiǎn)單，每一天做好這些看似簡(jiǎn)單的工作，那么就是不簡(jiǎn)單的人。所以，我們的護(hù)理團(tuán)隊(duì)必須是不簡(jiǎn)單的團(tuán)隊(duì)我們進(jìn)取努力，必須能夠把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階。
__省友誼醫(yī)院__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作在前期活動(dòng)的基礎(chǔ)上繼續(xù)內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，進(jìn)一步推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的深入開展，在拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵上作了有益的嘗試，為促進(jìn)患者的整體健康，滿足廣大人民日益增長(zhǎng)的護(hù)理服務(wù)需求等方面做出了不懈地努力。
是的，能被病人真誠(chéng)的理解和信任，能得到病人的認(rèn)可，比什么都強(qiáng)，而這些簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單用手去工作肯定是實(shí)現(xiàn)不了的，我們用匠人的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自我，為病人做每項(xiàng)操作時(shí)規(guī)范操作，能為與病人建立良好的關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，用專家的眼光和標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)估病人的需求，盡可能去滿足病人疾病時(shí)的心理需要，能進(jìn)一步與病人建立信任關(guān)系;如果在病人疾病過(guò)程中，能夠用心去付出，去理解病人，設(shè)身處地的為病人著想，病人會(huì)真誠(chéng)的多謝你，因?yàn)樗惺艿搅四愕恼嫘?，感受到了你的愛，感受到了你專業(yè)特色的魅力服務(wù)!
優(yōu)化環(huán)境提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)
為滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要，醫(yī)院對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行了改建，裝修了急診科、婦產(chǎn)科、外四科，增加了單人間及雙人間的病房數(shù)量，裝飾裝修更加接近家庭化，在日常工作中，護(hù)理部及時(shí)與各科護(hù)士長(zhǎng)、后勤人員協(xié)商病床物品更換及清洗問(wèn)題，修訂洗衣房物品交換單，實(shí)行洗衣房物品交接登記管理制度，協(xié)助總務(wù)科給各臨床科室更換舊褥子100余條，增補(bǔ)夏涼被近百條，給患者供給舒適、整潔的住院環(huán)境，得到了患者一致好評(píng)。
合理調(diào)配保障護(hù)理人力資源
為了確保護(hù)理質(zhì)量和病人安全，保障醫(yī)院工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，根據(jù)醫(yī)院目前臨床護(hù)理人員的實(shí)際情景，護(hù)理部結(jié)合省、市衛(wèi)生行政主管部門相關(guān)政策和要求，制定了“__省友誼醫(yī)院成立機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫(kù)”方案，在護(hù)理人員緊缺的狀況，護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員x余次，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。在日常工作中，護(hù)理部指導(dǎo)科室實(shí)行彈性排班，加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作，兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補(bǔ)性，對(duì)一些家庭有特殊情景，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤，從而充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的進(jìn)取性和主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強(qiáng)了管理效能，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。
創(chuàng)新服務(wù)落實(shí)職責(zé)制整體護(hù)理模式
中午我們主動(dòng)為沒(méi)有家屬送飯或輸液仍在進(jìn)行的病人在食堂訂餐并送至床旁，進(jìn)取詢問(wèn)病人對(duì)飲食是否滿意，針對(duì)病人意見，和膳食科聯(lián)系，做出相應(yīng)改善。
護(hù)理部進(jìn)取推廣職責(zé)制整體護(hù)理服務(wù)模式。繼內(nèi)二科之后，全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房陸續(xù)實(shí)行了職責(zé)制整體護(hù)理服務(wù)模式，各科建立了職責(zé)護(hù)士“工作記錄本”，并隨身攜帶，使職責(zé)護(hù)士及時(shí)正確地記錄病情及護(hù)理措施，得到了護(hù)士、醫(yī)生和患者的肯定，此刻患者問(wèn)題能得到及時(shí)解答，基本體現(xiàn)了連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。另外，各科修訂了切實(shí)可行的班次職責(zé)，一個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)8-10個(gè)患者，護(hù)患關(guān)系明顯增進(jìn)，盡可能地落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理：陪送陪檢，避免家屬或患者單獨(dú)進(jìn)行，打飯、喂飯、協(xié)助無(wú)陪護(hù)患者上廁所等基礎(chǔ)護(hù)理工作;規(guī)范晨、晚間護(hù)理流程，注重細(xì)節(jié)，開展貼心服務(wù)，除此之外，職責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)了患者的用藥、治療、溝通、健康教育、心理疏導(dǎo)及后期康復(fù)的全過(guò)程，患者問(wèn)題能及時(shí)得到解決，護(hù)士的自我價(jià)值得到了體現(xiàn)。
當(dāng)繁花盛開的`五月悄悄降臨，當(dāng)萬(wàn)紫千紅的季節(jié)換上新裝時(shí)，我們記得有一位偉人在這樣的日子里默默走過(guò)，她對(duì)事業(yè)的執(zhí)著，對(duì)真理的求索，至今令我們感動(dòng)，引導(dǎo)著我們一步步前進(jìn)，激勵(lì)著我們以實(shí)際行動(dòng)完善自我，用更好的關(guān)懷和照顧患者，更多的研究患者的需求，供給更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作的一次前所未有的大改革，需要護(hù)理人員改變觀念以及領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。然而在物欲橫流的當(dāng)今社會(huì)，無(wú)論是病人還是個(gè)別護(hù)士，在思想觀念上都存在一時(shí)難以改變的局面。護(hù)士待遇低，地位低使有些護(hù)士缺乏應(yīng)有的進(jìn)取性。而病人及家屬就基礎(chǔ)護(hù)理這塊免費(fèi)并不完全滿意，住院仍存在看病貴、看病難問(wèn)題。僅高額的費(fèi)用就對(duì)醫(yī)院的滿意度大打折扣。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不但需要護(hù)士的熱情與優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，還需要領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及后勤的有力保障，如：需要購(gòu)買的洗頭機(jī)沒(méi)有到位，送藥人員沒(méi)有配備，病號(hào)服沒(méi)有購(gòu)置，病人的營(yíng)養(yǎng)飲食不能送達(dá)等等，這些因素都不一樣程度地影響了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的順利進(jìn)行，期望在不久的將來(lái)能有大的改善。
立章建制保障護(hù)理質(zhì)量安全
當(dāng)繁花盛開的五月悄悄降臨，當(dāng)萬(wàn)紫千紅的季節(jié)換上新裝時(shí)，我們記得有一位偉人在這樣的日子里默默走過(guò)，她對(duì)事業(yè)的執(zhí)著，對(duì)真理的求索，至今令我們感動(dòng)，引導(dǎo)著我們一步步前進(jìn)，激勵(lì)著我們以實(shí)際行動(dòng)完善自我，用更好的關(guān)懷和照顧患者，更多的研究患者的需求，供給更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
安全有序的護(hù)理工作基于各項(xiàng)規(guī)章制度的完善和保障，護(hù)理部結(jié)合省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的文件精神，先后制定了“__省友誼醫(yī)院__年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案”和“__省友誼醫(yī)院__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)”，并在完善和修訂了《__省友誼醫(yī)院護(hù)理人員績(jī)效考核方案》、《__省友誼醫(yī)院護(hù)理人力資源調(diào)配方案》，督促臨床科室制定和完善護(hù)理人力資源調(diào)配方案和績(jī)效考核方案，并指導(dǎo)實(shí)施，績(jī)效考核側(cè)重護(hù)理工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度等資料。大大提高了護(hù)士的工作進(jìn)取性，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)起到了進(jìn)取的作用。護(hù)理部根據(jù)西安市衛(wèi)生局下達(dá)的“護(hù)理安全標(biāo)識(shí)管理資料”，《__省友誼醫(yī)院護(hù)理安全標(biāo)識(shí)管理規(guī)定》、《__省友誼醫(yī)院管路標(biāo)識(shí)管理規(guī)定》，并按規(guī)定資料給護(hù)理單元制作各種安全標(biāo)識(shí)牌，如防墜床、防壓瘡、細(xì)心地滑等。構(gòu)成有效的預(yù)警機(jī)制，確保了護(hù)理安全。
一科一品體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵
各臨床科室結(jié)合?？铺攸c(diǎn)推出優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措，進(jìn)取開展周到的護(hù)理服務(wù)。內(nèi)一科制作“請(qǐng)您按時(shí)服藥”“監(jiān)測(cè)血糖”等溫馨提示卡;內(nèi)二科發(fā)放護(hù)士名片，讓患者了解護(hù)士，并且供給跟蹤服務(wù);血透科為患者送上承載全體醫(yī)務(wù)人員祝福的生日卡片，傳達(dá)關(guān)切之情;外二科護(hù)理人員待病人如親人，為孤寡老人供給生活幫忙，聯(lián)系返程車票、供給相應(yīng)交通信息;外三科為重癥病人成立了專門的護(hù)理小組;兒科配備生活用品小錦囊(內(nèi)有梳子、指甲剪、針線包等);腫瘤科征訂報(bào)紙、書籍等豐富住院病人的院內(nèi)生活;心理科為病人供給個(gè)體化健康教育，使護(hù)理服務(wù)更貼近患者;各病區(qū)設(shè)置留言本，建立護(hù)患交流園地，了解患者的需求并盡力予以滿足并建立電話隨訪制度，定期上門隨訪，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)輻射面;門診科室為隨訪病人代寄化驗(yàn)結(jié)果，優(yōu)化隨訪流程;體檢科強(qiáng)化護(hù)理職業(yè)禮儀，使工作人員行為趨于規(guī)范化，她們良好的服務(wù)在上半年陜建集團(tuán)公司職工查體工作中，得到了大家一致得好評(píng);急診科優(yōu)化了急診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對(duì)患者的健康教育和指導(dǎo);手術(shù)室為手術(shù)患者供給規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)了人文關(guān)懷。各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措的實(shí)施，體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，和諧了醫(yī)患關(guān)系。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，上半年患者滿意度為97.6%。
強(qiáng)化培訓(xùn)提升護(hù)理專業(yè)技能
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的深入開展，護(hù)理部不斷強(qiáng)化護(hù)理人員行為規(guī)范，對(duì)護(hù)理人員禮貌用語(yǔ)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示訓(xùn)練，要求苦練基本功，提高護(hù)理人員專業(yè)技能，重新制定?？谱o(hù)理常規(guī)并加強(qiáng)學(xué)習(xí)。組織全院護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干開展了以“提高護(hù)理質(zhì)量，拓展護(hù)理服務(wù)”為目的優(yōu)質(zhì)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng)，進(jìn)一步推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的進(jìn)展。選派護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干參加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)，并在醫(yī)院舉辦優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)班。每季度在全院范圍內(nèi)進(jìn)行知識(shí)競(jìng)賽，對(duì)優(yōu)勝者進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。護(hù)理部在培訓(xùn)實(shí)施中，創(chuàng)新培訓(xùn)的方式方法，深化護(hù)理人員“以病人為中心”的護(hù)理理念，注重人文精神和自身素養(yǎng)的提高，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展保駕護(hù)航。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是當(dāng)今護(hù)理的新模式，將為病人供給更好的服務(wù)。服務(wù)源于用心，精于技藝。護(hù)理是一門精細(xì)的藝術(shù)，僅有精益求精的護(hù)理人員，才會(huì)有優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)。目前，我院先后開展了多個(gè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”落實(shí)職責(zé)包干，明確工作職責(zé)，加強(qiáng)護(hù)理管理，改善護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)績(jī)效考核，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作進(jìn)取性，加深思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)溝通交流，有效地提高了護(hù)理質(zhì)量，在兒科工作中發(fā)揮了進(jìn)取有效地作用。
一、樹立“以人為本”的護(hù)理理念
開展以人為本的護(hù)理，營(yíng)造溫馨的護(hù)理文化是提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵；也是保障醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)。進(jìn)行醫(yī)院文化建設(shè)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視護(hù)理文化建設(shè)，明確“以人為本”的護(hù)理理念，激發(fā)全院職工的工作熱情，進(jìn)行了績(jī)效考核工作。領(lǐng)略文化建設(shè)的核心精神，樹立“以人為本”的理念，重視患兒及家長(zhǎng)的感受，增加精神的，文化的，情感的'服務(wù)。深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵，護(hù)理部針對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了專題知識(shí)講座，推出“護(hù)理品牌”為醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中求生存。
二、強(qiáng)化了基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理
1、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理
每日07：30上班進(jìn)行晨間護(hù)理工作：為患兒洗臉（手）整理病床單元，室內(nèi)通風(fēng)換氣，進(jìn)行陪侍人管理，定時(shí)供應(yīng)熱水，午時(shí)為患兒打開水，洗腳，洗頭，床上浴等。堅(jiān)持床單的整潔干凈并協(xié)助患兒取得舒適的體位。
2、包床到戶，全程服務(wù)
提倡禮貌用語(yǔ)，微笑服務(wù)，熱心接待每例患兒及家長(zhǎng)，精心護(hù)理，耐心解釋。“三心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于從入院至出院的整個(gè)護(hù)理服務(wù)流程中，得到了患兒及家長(zhǎng)的肯定。
3、量化細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理
定時(shí)巡視病房，協(xié)助患兒翻身、叩背，進(jìn)行皮膚按摩，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；定時(shí)為患兒剪指甲，洗浴，更換衣服等做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)工作，切實(shí)把護(hù)士還給病人；主動(dòng)查房，細(xì)心診療，虛心征求意見，做到眼睛要看清，各項(xiàng)技術(shù)操作要精心；護(hù)士長(zhǎng)彈性排班，責(zé)護(hù)組長(zhǎng)由高年資的護(hù)士擔(dān)任，主要針對(duì)危重患兒的治療護(hù)理工作，大大減少了醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生，同時(shí)也提高了家長(zhǎng)對(duì)“白衣天使”的信任感。
三、在病區(qū)供給特色服務(wù)
對(duì)年齡小的患兒為他們?cè)鲈O(shè)玩具柜，唱兒歌，講故事，學(xué)跳舞等；為年長(zhǎng)患兒供給書籍，繪畫天地，棋牌……以豐富孩子們的生活；針對(duì)骨科術(shù)后下肢佩戴矯形器械、長(zhǎng)期臥床的患兒，在病情允許的情景下，可使用輪椅、手推車等，協(xié)助他們進(jìn)行戶外散步，看一看外面的世界，以滿足不一樣年齡組的患兒的心理需求。加強(qiáng)健康宣教工作，進(jìn)行電話回訪、出院指導(dǎo)。
四、注重心理護(hù)理
1、患兒家長(zhǎng)的心理問(wèn)題
入院時(shí)由于缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，對(duì)環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員的陌生感引起的焦急和緊張。住院期間病情變化，對(duì)疾病預(yù)后所產(chǎn)生的恐懼感。對(duì)年輕醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平的不信任要求操作由高年資的護(hù)士執(zhí)行且一步到位。
2、患兒的心理反應(yīng)
對(duì)醫(yī)院及病區(qū)有陌生感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員畏懼、回避。逆反表現(xiàn)，對(duì)病痛或操作反應(yīng)強(qiáng)烈，掙扎反抗，攻擊性行為。對(duì)醫(yī)護(hù)人員的觸摸、檢查變現(xiàn)為畏懼、哭鬧致面色改變和肌肉緊張等。對(duì)外界交流有進(jìn)取的回應(yīng)，如主動(dòng)伸出手，服從等。
3、心理護(hù)理
對(duì)待家長(zhǎng)及年齡稍長(zhǎng)的患兒護(hù)士應(yīng)主動(dòng)介紹病區(qū)環(huán)境及疾病相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)健康教育工作，耐心解釋病變的原因及出院后的注意事項(xiàng)，以良好的心態(tài)和精準(zhǔn)的操作取得患兒及家長(zhǎng)的信任。針對(duì)不一樣年齡組的患兒進(jìn)行溝通、交流，認(rèn)真分析注重技巧，擅用親切的語(yǔ)言，和藹可親的態(tài)度贏得孩子們的喜愛，以主動(dòng)配合治療護(hù)理工作。
五、層層質(zhì)控
開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)是護(hù)理工作的要點(diǎn)，各個(gè)護(hù)理單元的具體情景，經(jīng)過(guò)護(hù)理服務(wù)執(zhí)行單、問(wèn)卷調(diào)查表、公休會(huì)議、滿意度調(diào)查等形式經(jīng)質(zhì)控部、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期的抽查，進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，將這項(xiàng)活動(dòng)作為提高護(hù)理質(zhì)量的長(zhǎng)效機(jī)制進(jìn)行深入開展。我院20__年4月—20__年4月22個(gè)病區(qū)病人滿意度情景進(jìn)行調(diào)查，每個(gè)月病人滿意度97。62%~99。62%。
六、小結(jié)
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的全面啟動(dòng)，標(biāo)志著我們的護(hù)理工作和服務(wù)流程上了一個(gè)新的臺(tái)階，讓護(hù)士深入病房，能夠從各種精細(xì)的護(hù)理工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題將馬斯洛的人類基本需要層次論得以充分體現(xiàn)。進(jìn)一步加強(qiáng)了兒科護(hù)士的工作職責(zé)心，有效地減少了醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生，全面提升了服務(wù)水平從而取得良好的護(hù)理效果和社會(huì)效益。經(jīng)過(guò)改善服務(wù)流程，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，體現(xiàn)了專科護(hù)理的價(jià)值，進(jìn)而到達(dá)了我們的目標(biāo)：病人滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、醫(yī)護(hù)人員滿意。
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，我自然是感慨頗多！我們內(nèi)二科全體護(hù)理人員進(jìn)取行動(dòng)起來(lái)，投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
在以往的護(hù)理工作中，我們強(qiáng)調(diào)治療，忽視基礎(chǔ)護(hù)理，沒(méi)有深入地去了解病人生活方面的需要。而在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關(guān)愛病人，視病人為親人。僅有做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，才能減輕病人家屬的后顧之憂。我們內(nèi)二科在創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中每個(gè)病房墻上都明顯的標(biāo)示了職責(zé)護(hù)士的名字，按照護(hù)理級(jí)別巡視病人，以便病人能夠得到最及時(shí)的護(hù)理。有一個(gè)護(hù)理小組，每一天早上7：30我們微笑著來(lái)到病房做晨間護(hù)理，為患者和家屬帶來(lái)真摯的問(wèn)候，因?yàn)樽≡簳r(shí)間長(zhǎng)，私人物品也就異常多，床上床下、床頭柜、窗臺(tái)上到處都是，為此我們幫忙他們整理，堅(jiān)持病房整潔，并為病人掃床、更換床單被套整理病房等。8：00就來(lái)到病房，為患者打開水、剪指甲，對(duì)生活能自理的病人，我們做得更多的是健康教育，從入院直到出院，護(hù)士們始終和患者及家屬們進(jìn)行溫馨的交流，認(rèn)真傾聽他們的訴說(shuō)。對(duì)病情重且生活不能自理的患者做口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理。對(duì)生活半自理或完全不能自理的病人，我們協(xié)助他們定時(shí)翻身、拍背、加強(qiáng)肢體功能鍛煉，認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性，取得患者配合。午時(shí)我們會(huì)為臥床的病人洗頭，剛開始時(shí)許多病人不適應(yīng)或不好意思，不讓我們?yōu)樗麄兿搭^、擦身，
我們會(huì)親切耐心地對(duì)他們解釋，許多病人漸漸地理解了。另外，護(hù)理工作中，有病人需要外出檢查，如：心電圖、胸片、B超等。所以，我們會(huì)陪同需要外出檢查的病人，加強(qiáng)病人外出的陪檢工作。由過(guò)去的側(cè)重于治療性護(hù)理，轉(zhuǎn)變成加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。雖然每一天工作很辛苦，但當(dāng)看著患者舒適地躺在整潔的病床上，大家一天的勞累全部煙消云散了。
我們盡力做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)鏈：心中有病人——能夠想到，目中有病人——能夠看到，耳邊有病人——能夠聽到，手中有病人——能夠做到，身邊有病人——始終臨在，鼻中有病人——能夠聞到，健康教育圍繞病人——能夠說(shuō)到做到。變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，變“病人要我做”為“我為病人做”，做到及時(shí)、到位、專業(yè)、規(guī)范、安全、舒適的護(hù)理。體現(xiàn)了“愛心、耐心、細(xì)心、職責(zé)心、誠(chéng)心和熱心”的服務(wù)理念。我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中，用我的“六心”服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自我家里一樣溫馨溫暖，我們就是他們的家人和朋友，我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通。一個(gè)美麗的微笑，一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的，無(wú)論是對(duì)患者還是家屬，我都微笑相待，真誠(chéng)以待，構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理離不開護(hù)士長(zhǎng)的精心指導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手。11月為我們實(shí)行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責(zé)，全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人供給創(chuàng)新、人性化服
務(wù)，得到了病人的稱贊。我們還不斷改善服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)持之以恒地開展好，讓患者真正得到實(shí)惠，取得讓社會(huì)滿意的效果。
護(hù)士的工作是普通而平凡的，那里沒(méi)有鮮花，那里也沒(méi)有掌聲，要得到病人的認(rèn)可，社會(huì)的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)勢(shì)在必行，而這項(xiàng)活動(dòng)的有效性則依靠每一名護(hù)士來(lái)保證。一個(gè)人的.力量是微小的，一個(gè)群體的力量是巨大的，工作每一天都在做，工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力，工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城，只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠(chéng)的付出，都在用真心為病人解除病痛的折磨，都用好了那把鑰匙。我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn)，病人、社會(huì)對(duì)我們的認(rèn)可都將會(huì)實(shí)現(xiàn)，病人對(duì)我們的滿意度和以前比也得到很大提高。這就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會(huì)覺得自我努力工作是值得的、有意義的！