在操作培訓(xùn)前，護(hù)理部要求大家要明確來參加培訓(xùn)的目的以及要理解操作的要點。在操作培訓(xùn)中紀(jì)律要求嚴(yán)明，全體參訓(xùn)人員均能準(zhǔn)時參加，下面小編帶來的護(hù)士工作培訓(xùn)總結(jié)，希望大家喜歡！
20__年x月x日年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對各級各類護(hù)士培訓(xùn)工作的重視下，各科護(hù)士及全院護(hù)理人員的支持理解下，護(hù)理部結(jié)合衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"、“三好一滿意"、“創(chuàng)先爭優(yōu)"活動，市衛(wèi)生局“崗位大練兵"活動的相關(guān)要求，對全院各級各類護(hù)理人員進(jìn)行了培訓(xùn)和考核，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作總結(jié)
1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視培訓(xùn)工作：醫(yī)院舉辦了管理培訓(xùn)班，院長吳道全對全院護(hù)理管理人員和骨干進(jìn)行了題為《用結(jié)果說話拿結(jié)果交換》的專題講座，分管院長蔣奎副院長進(jìn)行了題為《責(zé)任與責(zé)任心》的專題講座。
2、加強了護(hù)理人員“三基"“三嚴(yán)"培訓(xùn)：督促、鼓勵未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書的護(hù)理人員自學(xué)相關(guān)知識，并對通過全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考試者予以首次注冊。護(hù)理部共進(jìn)行“三基"技能訓(xùn)練7次，包括：__年版徒手心肺復(fù)蘇、簡易呼吸器的使用、靜脈采血等14項基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練，共約有1280余人次參加技能培訓(xùn)。舉行業(yè)務(wù)講座12次，結(jié)合臨床實際涉及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識、護(hù)士法律法規(guī)、職業(yè)防護(hù)、院感控制等32個專題，約有2l50人次參加業(yè)務(wù)知識講座的學(xué)習(xí)。結(jié)合衛(wèi)生部《臨床護(hù)理實踐指南》組織了全院各級各類護(hù)理人員護(hù)理基礎(chǔ)理論考試1次，403人次參考，平均81.25分，合格率90%；護(hù)理技能考核7次，224人次參考，平均分93.2分，合格率98.8%。
3、規(guī)范化培訓(xùn)人員的管理：對今年新聘l5名護(hù)理人員進(jìn)行了為期一周的崗前培訓(xùn)。理論培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋職業(yè)道德教育、法律法規(guī)和職業(yè)禮儀等；技能培訓(xùn)內(nèi)容有急救技能（徒手心肺復(fù)蘇、簡易呼吸器的使用）、密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)等；并對其進(jìn)行了強化實習(xí)和規(guī)范化培訓(xùn)，讓她們了解護(hù)士職責(zé)和醫(yī)院的規(guī)章制度，幫助她們樹立愛崗敬業(yè)的職業(yè)信念，使新護(hù)士盡快實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換，為勝任護(hù)理工作奠定了基礎(chǔ)。護(hù)理部及科護(hù)士長對__—__年聘用護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識及理論講座共16次。
4、外出進(jìn)修及?？谱o(hù)士培訓(xùn)：根據(jù)護(hù)理人員分層次培養(yǎng)計劃，通過派出去和請進(jìn)來等相結(jié)合的辦法進(jìn)行培訓(xùn)。全院全年共選派了護(hù)理管理者和護(hù)理骨干80名外出短期培訓(xùn)；23名護(hù)理骨干到華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、四川省腫瘤。醫(yī)院、成都市婦幼保健院等地進(jìn)修?？谱o(hù)理學(xué)習(xí)3__6月；11名護(hù)理人員參加腫瘤、急診、糖尿病護(hù)理、血液凈化、手術(shù)室、精神科?？谱o(hù)士培訓(xùn)，并順利取得四川省專科護(hù)士證書。60名護(hù)理管理人員參加省衛(wèi)生廳、省護(hù)理學(xué)會舉辦的護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)及護(hù)理新知識、新理論學(xué)習(xí)。
5、學(xué)歷教育：鼓勵護(hù)理人員專升本的學(xué)。習(xí)卜有22人獲得了護(hù)理本科文憑；有30名護(hù)理人員專升本在讀；3名護(hù)理人員參加瀘州醫(yī)學(xué)院在職研究生學(xué)習(xí)。
6、崗位大練兵活動：4月護(hù)理部成功舉辦了“夯實三基優(yōu)質(zhì)服務(wù)"靜脈留置針技術(shù)技能大賽；12月響應(yīng)市衛(wèi)生局“全市衛(wèi)生系統(tǒng)崗位大練兵”號召，積極開展護(hù)理人員崗位大練兵活動，選派了2名優(yōu)秀選手參加市衛(wèi)生局組織的全市衛(wèi)生系統(tǒng)“崗位大練兵"大賽，均獲二等獎；在全院護(hù)理人員中形成趕、學(xué)、比、超的氛圍。
7、按照相關(guān)制度落實了全院護(hù)理會診、護(hù)理查房和護(hù)理疑難病例討論，在形式、內(nèi)容上較__年有所提高，對臨床護(hù)理工作具有較強的指導(dǎo)意義。全年組織了護(hù)理會診和護(hù)理查房23次，護(hù)理疑難病例討論4次。副主任護(hù)師參與修訂了全院護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理常規(guī)等l5項。主管護(hù)師協(xié)助護(hù)士長對下級護(hù)士進(jìn)行考試、考核，組織護(hù)理查房、護(hù)理會診和護(hù)理病例討論。
8、承擔(dān)了235名護(hù)生臨床帶教工作。
9、全年護(hù)理人員在省級以上雜志刊登論文57篇。省級學(xué)術(shù)交流6篇，內(nèi)江市護(hù)理學(xué)會學(xué)術(shù)會議交流2篇。
10、選派了28名主管護(hù)師及以上護(hù)理人員到?jīng)錾街堇撞h人民醫(yī)院、內(nèi)江市威遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院對口支援，她們的工作受到了對口支援單位的好評。
11、各級各類護(hù)理人員積極參加“好醫(yī)生網(wǎng)站"學(xué)習(xí)，均達(dá)到規(guī)定繼教學(xué)分。
二、存在不足
1、少數(shù)護(hù)理人員主動學(xué)習(xí)意識不夠，參加醫(yī)院或護(hù)理部組織的講座學(xué)習(xí)積極性不高。
2、個別科室對各級各類護(hù)士在職培訓(xùn)重視不夠，科內(nèi)業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)未落實到位。
3、護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文的意識不強，論文質(zhì)量不高。
4、護(hù)理技能、護(hù)理理論考試合格率未達(dá)標(biāo)。
三、整改措施
1、護(hù)理部將繼續(xù)加強各級各類護(hù)理人員的培訓(xùn)考核，制定相應(yīng)的培訓(xùn)計劃，注重低年資護(hù)理人員的培養(yǎng)，提升全院護(hù)理人員的整體素質(zhì)。在二O一一年的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加強護(hù)理人員的法律法規(guī)、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、護(hù)理服務(wù)等知識的培訓(xùn)。
2、護(hù)理部擬舉辦護(hù)理科研論文撰寫講座，對護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文提供一定的幫助，濃厚學(xué)術(shù)氛圍，鼓勵護(hù)理人員撰寫論文，給予論文發(fā)表者獎勵。
3、護(hù)理人員培訓(xùn)及考核結(jié)果納入科室績效管理。
20__年在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，我科牢固樹立“以病人為中心；以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，圍繞醫(yī)院管理工作目標(biāo)，認(rèn)真履行職能，加強護(hù)理質(zhì)量管理及護(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)士技能，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
（一）按醫(yī)院護(hù)理部及科室培訓(xùn)計劃抓好護(hù)士“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作。
1、重點加強對新入科護(hù)士的培訓(xùn)，強化學(xué)習(xí)意識，新入科護(hù)士按常規(guī)培訓(xùn)三個月、護(hù)師六個月，培訓(xùn)完后進(jìn)行了理論、操作考核，并成績達(dá)標(biāo)，合格上崗。
2、加強專科技能的培訓(xùn)，科室制定出專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，科內(nèi)中醫(yī)藥知識培訓(xùn)課時≥20%，每月進(jìn)行了中醫(yī)理論、操作考試，以提高全科護(hù)理技能操作水平，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)?？己顺煽?nèi)亢细瘛?/p>
4、科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，業(yè)務(wù)查房1次，實行人人參與，針對本科?？萍膊〉闹R及護(hù)理要點進(jìn)行學(xué)習(xí)，并做好記錄并交護(hù)士長查閱。
5、要求全科室護(hù)士（除值班人員外）必須參加護(hù)理部組織的全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
6、將護(hù)理部與科室組織的考試、考核成績與績效工資掛鉤，執(zhí)行科室獎懲標(biāo)準(zhǔn)。
（二）更新專業(yè)理論知識，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。
（三）自身加強護(hù)理管理知識的學(xué)習(xí)，更新管理理念，管理技巧及方法。加強與其它科室護(hù)士長的交流、學(xué)習(xí)，借鑒好的工作經(jīng)驗，加強病區(qū)經(jīng)濟管理。在南大一附院進(jìn)修了護(hù)士長管理，多次參加了上級醫(yī)院的護(hù)理班學(xué)習(xí)，豐富了?？婆R床知識。
二、加強中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理工作安全、有效，提高護(hù)理質(zhì)量
（一）科室成立了質(zhì)控小組，充分發(fā)揮了科室質(zhì)控員的監(jiān)管作用，組長：尹菲
副組長：李金燕；護(hù)理安全、人員及病房管理、環(huán)境衛(wèi)生：幸仁紅、尹菲；搶救藥品、搶救器械：鐘海麗、尹菲；健康教育：劉玉蓮、尹菲；“優(yōu)護(hù)”質(zhì)量考核：謝海燕、尹菲；護(hù)理文書及中醫(yī)整體病歷書寫：李金燕、尹菲；基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理、危重病人：黃叢叢、尹菲；消毒隔離醫(yī)院感染：陳芳園、尹菲；中醫(yī)特色護(hù)理評價:謝勝媛、尹菲。明確了職責(zé)，提高全員參與質(zhì)量管理意識，不定期檢查科室的護(hù)理質(zhì)量，每月進(jìn)行月小結(jié)，每季召開護(hù)理質(zhì)控評議會一次，針對存在的問題進(jìn)行分析評價，提出改進(jìn)措施，做到護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，提高護(hù)理質(zhì)量。質(zhì)控合格率大100%。
（二）進(jìn)一步加強了護(hù)理文書的書寫管理，嚴(yán)格按照中醫(yī)護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)書寫從細(xì)節(jié)抓好，加強對每份護(hù)理病歷的質(zhì)控，強調(diào)不合格的病歷不歸檔。
（三）加強護(hù)理過程中的安全管理。
1、不定期進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的原因分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范、改進(jìn)措施?？剖医⒘瞬铄e堵漏登記本，對發(fā)現(xiàn)的問題及時通知責(zé)任護(hù)士進(jìn)行整改，防止了差錯的發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項核心制度（查對制度），強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。本年度未發(fā)生護(hù)理差錯事故。
3、熟練掌握急救器材及儀器的使用，對科室的儀器設(shè)施常規(guī)檢查，責(zé)任護(hù)士每3天檢查一次，護(hù)士長每星期檢查一次，保證了設(shè)備的完好，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。并針對全科護(hù)士進(jìn)行了急救儀器的培訓(xùn)和考核，保證了人人過關(guān)。
三、做好教學(xué)、科研工作
（一）做好實習(xí)生的帶教工作，指定了具有護(hù)師以上職稱，或有三年以上臨床工作經(jīng)驗的，責(zé)任心強的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，了解實習(xí)計劃的完成情況，并做好出科理論及操作考試，成績合格方可?？?。
（二）鼓勵護(hù)理人員再深造，自學(xué)有關(guān)護(hù)理書籍，營造一種學(xué)習(xí)氛圍。我科已有本科兩人，大專3人，其他護(hù)士正在進(jìn)行?？茖W(xué)歷考試。
四、開展中醫(yī)特色護(hù)理，突顯中醫(yī)文化底蘊。
（一）根據(jù)護(hù)理部的計劃與要求，修訂完善《內(nèi)二科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)》、《內(nèi)二科常見病知識宣教》、《癥狀、體征護(hù)理常規(guī)》，提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
（二）在護(hù)理部的指導(dǎo)下，修訂中醫(yī)特色護(hù)理項目操作規(guī)程、流程，積極開展中醫(yī)特色護(hù)理項目≥2項，開展了艾灸、耳穴埋豆中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)操作，采取中醫(yī)護(hù)理措施，體現(xiàn)辨證施護(hù)并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語。
（三）貫徹落實《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，使每一位護(hù)士知曉并掌握應(yīng)用。
五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
（一）規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）每月定期召開一次工休會，進(jìn)行滿意度調(diào)查，以聽取患者家屬意見及時提出改進(jìn)措施，對評價好者給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作。
六、積極配合醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。
本科開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改變了排班模式，實施了床邊包干制整體護(hù)理，每位護(hù)士分管6-8為患者，提供全程連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。并設(shè)立了健康教育宣傳欄供患者查閱，新增了便民措施，如指甲剪、吹風(fēng)機、剃須刀、床上洗頭盆等用品。指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行生活基礎(chǔ)護(hù)理。每日發(fā)放費用日清單供患者查閱，對出院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，充分聽取患者意見和建議。護(hù)理服務(wù)等到患者一致好評。
七、做好醫(yī)院感染管理工作
（一）日常督促科室人員手衛(wèi)生及病房、治療室消毒隔離工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。建立了紫外線消毒登記本和浸泡物品更換登記本，班班進(jìn)行登記。
（二）使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品，醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理，并有交接記錄。
（三）每季度組織科室人員進(jìn)行院感知識學(xué)習(xí)，并參加醫(yī)院組織的院感知識學(xué)習(xí)，做好學(xué)習(xí)筆記，護(hù)士長查閱。
八、、其他
配合醫(yī)院及護(hù)理部的工作，認(rèn)真完成各項指令性工作。
九、護(hù)理各項目標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%
2、急救物品完好率達(dá)100%
3、護(hù)理文件書寫及中醫(yī)整體病歷書寫合格率≥95%
4、科室護(hù)理人員“三基”參考率≥95%。合格率≥90%
5、護(hù)理技能操作合格率≥90%
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%
8、健康教育覆蓋率100%，病人知曉率≥70%
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性褥瘡）
10、管道脫落率＜1%
11、病區(qū)病人滿意度達(dá)90%，6月份開展“優(yōu)護(hù)”后病人滿意度達(dá)95%
12、分級護(hù)理合格率90%。6月份開展“優(yōu)護(hù)”后病區(qū)分級護(hù)理合格率達(dá)95%
13、年計劃目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥90%。
20__年護(hù)理人員“三基”培訓(xùn)總結(jié)一年來我院護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作按計劃進(jìn)行，由科室和護(hù)理部對全院護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要以護(hù)理基礎(chǔ)理論、護(hù)理技術(shù)操作、醫(yī)學(xué)相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理工作職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案、急救技能知識及護(hù)理常規(guī)等。各臨床科室按計劃針對性的培訓(xùn)和考核?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、培訓(xùn)工作情況
1、護(hù)理部為加強鞏固護(hù)理人員醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識理論及相關(guān)專業(yè)知識，全年共組織理論考試次（其中全員考試次），參加人員共人；相關(guān)法律法規(guī)知識全員考試次，參加人員“三基”知識全員考試次，參加人員共228人；護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)考試次，參加考試人員人。考試成績合格率100%(包括補考合格人員)。
2、每月進(jìn)行一次護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)考核。12月份組織全員cpr技能考試1次。參加人員100%。
3、為強化各層次護(hù)理人員對急救知識及技能的掌握與運用，培養(yǎng)應(yīng)對各突發(fā)事件，意外事故的救護(hù)能力，護(hù)理部有計劃的組織進(jìn)行全員急救技能的培訓(xùn)及考核1次，參加人員人，考試合格率100%。
4、組織全院性護(hù)理業(yè)務(wù)及相關(guān)知識學(xué)習(xí)參加人數(shù)人。其中專項培訓(xùn)次，內(nèi)容為院感相關(guān)知識、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識。
5、全年共選送名護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修：包括?？谱o(hù)士培訓(xùn)人次；外出短期學(xué)習(xí)人次；其中護(hù)士長參加專項培訓(xùn)人次。
6、為迎接醫(yī)療機構(gòu)輸血資質(zhì)質(zhì)量檢查，護(hù)理部不定時下臨床督查并提問相關(guān)知識，在此專項檢查中護(hù)理人員的表現(xiàn)獲得專家的好評。
二、存在的不足
1、部分規(guī)范化階段護(hù)士的學(xué)習(xí)態(tài)度不端正、學(xué)習(xí)方式方法不掌握，多次考試仍有個別人員成績不合格。
2、新入科?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作抓的不緊，對低年資護(hù)士指定的帶教老師未能認(rèn)真落實指導(dǎo)工作。
3、護(hù)理部對規(guī)范化培訓(xùn)抓得不嚴(yán)。
4、多數(shù)護(hù)理人員基礎(chǔ)學(xué)歷低，外出學(xué)習(xí)機會少，整個護(hù)理隊伍綜合素質(zhì)有待提高。
5、個別護(hù)士長強調(diào)工作忙，未積極按時組織安排培訓(xùn)學(xué)習(xí)，護(hù)士專科護(hù)理常規(guī)等知識欠缺。
6、全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不主動，參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)不積極。
三、改進(jìn)措施
1、專人負(fù)責(zé)全院培訓(xùn)工作，每月定時進(jìn)行培訓(xùn)考核，進(jìn)一步提高全院護(hù)理技能操作。
2、護(hù)理部加強對護(hù)士長培訓(xùn)、指導(dǎo)力度、轉(zhuǎn)變護(hù)士長思想觀念。
3、對基礎(chǔ)較差的護(hù)士要采取多種形式的強化培訓(xùn)，各科室對規(guī)范化培訓(xùn)階段得分護(hù)士指定一名綜合素質(zhì)較好、?？茦I(yè)務(wù)熟練、善于帶教指導(dǎo)的老師以上人員作指導(dǎo)老師，進(jìn)行一對一帶教。
4、各臨床科室根據(jù)?？铺攸c，指定?？婆嘤?xùn)計劃并認(rèn)真組織落實。
5、各科護(hù)士長針對本科室人員不足之處進(jìn)行個體專項培訓(xùn)及考核追蹤。
6、鼓勵和支持護(hù)理人員進(jìn)一步深造參加高等學(xué)歷教育，不斷充實知識，提高學(xué)歷層次。
7、抓好?？迫瞬排嘤?xùn)，注重護(hù)理管理人員的培訓(xùn)，選派人員外出進(jìn)修，增長知識，洗手新技術(shù)、新經(jīng)驗。
20__年對于我來說，是成長的一年，也是收獲的一年。今年四月，院領(lǐng)導(dǎo)很信任的人任命我為輸液中心護(hù)士長，我深深地意識到，肩上多的是一份責(zé)任，腳下多的是一份動力。怎樣才能更好的擔(dān)負(fù)起這份重任?怎樣才能更好的完成門診患者的輸液工作呢?經(jīng)過一段時間的了解，本著關(guān)心，愛護(hù)，尊重，理解科室?guī)孜蛔o(hù)士姐妹的態(tài)度，我仔細(xì)觀察科室的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點，并根據(jù)門診輸液患者在中午十一點左右比較集中的特點，制定了互補性的排班，有條不紊地展開了門診輸液中心的工作。
__醫(yī)院手術(shù)室是一所功能齊全的數(shù)字化手術(shù)室，我于20__年3月-6月在積水潭醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)手術(shù)室骨科手術(shù)護(hù)理與配合。非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機會，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，開拓了眼界，增強了業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們科室護(hù)理專業(yè)技術(shù)上的差距，明確了自己今后學(xué)習(xí)發(fā)展的方向。學(xué)習(xí)總結(jié)如下：
積水潭醫(yī)院手術(shù)室布局合理，高、低級別各自自成一區(qū)，手術(shù)區(qū)與辦公區(qū)彼此獨立又相互聯(lián)系。全部是百級和萬級的密閉式空氣凈化手術(shù)室，達(dá)到國際水平；手術(shù)室內(nèi)部裝備采用了國際一流的懸掛式結(jié)構(gòu)，達(dá)到地面清潔不走明線；室內(nèi)設(shè)備采用國際上各種先進(jìn)儀器，包括超薄看片燈、各種骨科手術(shù)專用床，三維斷層透視機和最先進(jìn)的麻醉機。還有預(yù)麻間，使得手術(shù)周轉(zhuǎn)可以合理加快，數(shù)字化手術(shù)間可以進(jìn)行交互聲音影像傳輸，方便學(xué)術(shù)交流，工作指導(dǎo)，資料保存；所有的手術(shù)室有統(tǒng)一的監(jiān)護(hù)調(diào)度中心，便于進(jìn)度的把握和手術(shù)室的合理調(diào)配。
上班的第一天我就要輪轉(zhuǎn)去手術(shù)室啦，心里真的很緊張。原本以為自己不會喜歡手術(shù)室的工作，可實際接觸下來，便全權(quán)否認(rèn)了當(dāng)初的觀點。
手術(shù)室設(shè)備先進(jìn)，管理規(guī)范，還擁有一支技術(shù)過硬高素質(zhì)的護(hù)理隊伍。周二上午是進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)時間，由?？平M長為進(jìn)修護(hù)士講解不同手術(shù)的體位保護(hù)及先進(jìn)醫(yī)療器械的使用；周四早上七點四十到八點是所有護(hù)士學(xué)習(xí)時間，擁有濃重的學(xué)習(xí)氛圍。進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在帶教老師的真誠幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，了解了骨科大部分手術(shù)的手術(shù)配合和護(hù)理。見到了各種先進(jìn)儀器設(shè)備，各種透視機，史塞克關(guān)節(jié)鏡，高速氣鉆系統(tǒng)，多種消毒設(shè)備、數(shù)字化手術(shù)室間、導(dǎo)航手術(shù)間、腔鏡手術(shù)間，西賽爾無影燈、恒溫箱、液晶觀片燈等。
通過進(jìn)修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們科室與積水潭醫(yī)院手術(shù)室的差距。例如手術(shù)通知單上會注明手術(shù)中需要的特殊物品，是否需要自體血回收，病人有無特殊情況方便護(hù)士長安排手術(shù)。在器械清洗、保養(yǎng)做的非常細(xì)致，對于器械的維護(hù)很到位杜絕了手術(shù)中器械罷工現(xiàn)象。多種消毒設(shè)施，保證了手術(shù)器械的滅菌和供應(yīng)，節(jié)約手術(shù)時間。
這里的手術(shù)流程及術(shù)前準(zhǔn)備也值得我學(xué)習(xí)及借鑒，每天洗手護(hù)士會在交班后進(jìn)入手術(shù)間準(zhǔn)備一天的手術(shù)用品，病人進(jìn)入手術(shù)間后方可打開無菌包及無菌物品。每個手術(shù)間的物品都是由護(hù)士從庫房補充，為第二天手術(shù)儲備，給同事提供方便。手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士會認(rèn)真擦拭手術(shù)間，無論是濺在何處的血漬都會一一消失。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，手術(shù)臺上無菌和污染區(qū)域區(qū)分明確，每位工作人員都將慎獨精神解釋的淋漓盡致。進(jìn)修期間，通過對知識的接受和掌握我深刻體驗到了自己平時工作中的不足，這是在比較的過程中產(chǎn)生的一種不能忽視的差別。
通過短期的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)。爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高，將積水潭醫(yī)院手術(shù)室的先進(jìn)管理理念和做法在我們醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行落實發(fā)揚，更好的為患者服務(wù)。
在科內(nèi)采用晨會交接班、危重患者床頭交接班組織小講課每周一次；每月科內(nèi)組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由科室老專家及博士學(xué)歷的醫(yī)生講解神經(jīng)外科?？浦R，培養(yǎng)護(hù)理人員觀察問題、分析問題、處理問題和表達(dá)問題能力。
手術(shù)護(hù)理記錄單中的內(nèi)容與麻醉記錄單內(nèi)容如不相符，最易引起法律糾紛，使患者產(chǎn)生質(zhì)疑，使手術(shù)護(hù)理記錄單可信度有所下降，所以兩者一定要保持一致。記錄單中的字跡要清楚，不得隨意涂改。
在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、溫馨微笑服務(wù)、掌握護(hù)患溝通技能；從而提高患者的滿意度，樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。
轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護(hù)理崗位上所做的工作以及參加的各項培訓(xùn)，心中有很多感慨；現(xiàn)將今年以來各項工作總結(jié)如下：
一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)。
一年來，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護(hù)理在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護(hù)理專科性不強的難題。而與之對應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護(hù)理，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識；在西醫(yī)“?？谱o(hù)理”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，?？谱o(hù)理特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護(hù)理沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。
針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進(jìn)行培訓(xùn)，對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識，也進(jìn)行了培訓(xùn)。
一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來，考核結(jié)果表明，護(hù)理對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強了護(hù)理對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強化培訓(xùn)過的知識，終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色。
多年的護(hù)理經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團(tuán)隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護(hù)理管理”這個外因，通過護(hù)理“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護(hù)理排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)理，人文素質(zhì)有了很大提高。
近幾年，不僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度。
在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護(hù)理口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護(hù)理說得少了，內(nèi)容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。
我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱，作為護(hù)理口頭宣教的內(nèi)容，而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦，護(hù)理在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項”等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護(hù)理大量時間，因此深受大家歡迎。
五、不足之處和努力方向。
盡管，回首往事，我可以毫無愧色的說：我沒有虛度任何一寸光陰；面對我的病人，我的科室，我也能夠坦然的說，為了你們，我一直在努力!但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項目至今還是空白；再比如，有時候，過于嚴(yán)厲的要求，我甚至看到過護(hù)理的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護(hù)理工作我充滿了信心。
__年12月1日至15日對今年新上崗的15名護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn)。培訓(xùn)目的基本掌握護(hù)理三基理論和操作技術(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量，能盡快適應(yīng)臨床工作。培訓(xùn)內(nèi)容護(hù)理安全管理、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)患溝通、醫(yī)院感染知識、護(hù)理文件的書寫、預(yù)防保健知識、護(hù)理工作制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理自我職業(yè)生涯規(guī)劃、新形勢下護(hù)理服務(wù)與質(zhì)量內(nèi)涵、心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、口腔護(hù)理、吸氧、鼻飼、吸痰、翻身拍背。培訓(xùn)要求人人參與、認(rèn)真聽課、課后復(fù)習(xí)、嚴(yán)格考核。
1月14日14—16:進(jìn)行了三基理論考核。新上崗15名護(hù)士全部參加，卷面分值1分，題型為單項選擇題、多項選擇題、填空題和問答題。從考試結(jié)果看，成績較為理想;從卷面看，平均得分86分，最高分96分。其中單項選擇題正確率較高，大部分護(hù)士問答題答題內(nèi)容不夠全面。
1月15日進(jìn)行了三基操作考核，新上崗15名護(hù)士全部參加。參考護(hù)士能基本掌握心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、口腔護(hù)理、吸氧、鼻飼、吸痰、翻身拍背操作。操作中有較強的無菌觀念、環(huán)境評估較全面，終末處理符合醫(yī)療廢物管理要求。存在的問題操作不太熟練，語言生硬、交流過少，缺少人性化關(guān)懷，溝通方面普遍欠缺。
通過培訓(xùn)達(dá)到了預(yù)期效果，希望新護(hù)士在今后的工作中，加強理論學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練，不斷提高護(hù)理理論和操作技術(shù)水平。加強護(hù)患溝通，提高病人的滿意度。培養(yǎng)吃苦耐勞精神，虛心好學(xué)、不恥下問，做一個合格的護(hù)理工作者。
本年度，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視、護(hù)理部的指導(dǎo)下，我科按計劃對不同層級的護(hù)士，進(jìn)行了側(cè)重點不同的培訓(xùn)與考核。促進(jìn)了護(hù)士對專科護(hù)理特點的掌握，明確了各層級護(hù)士的崗位職責(zé)，加強了責(zé)任制護(hù)理的落實，整體優(yōu)化了護(hù)理服務(wù)效果。讓科室所有護(hù)士的專業(yè)知識及技能操作水平，都有了大幅度的提高。
為保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，提高護(hù)理質(zhì)量，加快?？谱o(hù)理隊伍的建設(shè)?，F(xiàn)總結(jié)2014年護(hù)士分級培訓(xùn)管理經(jīng)驗如下：
一、各級護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容及效果。
N1護(hù)士——
通過嚴(yán)格執(zhí)行各班職責(zé)及工作流程和制度。按照本科常見病、多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)，為病人進(jìn)行一切治療護(hù)理工作。掌握所管病人的一切治療護(hù)理資料，掌握危急重癥病人的搶救流程，將護(hù)理安全防范措施應(yīng)用于臨床。做好疾病知識及健康宣教指導(dǎo)，在職責(zé)范圍內(nèi)隨時解答病人疑問。參與全院或科內(nèi)的業(yè)務(wù)講座，參與全院性理論及操作考核。完成了本年度繼教學(xué)分。
具有了較堅實的基礎(chǔ)和?？评碚撝R，較熟練的基礎(chǔ)護(hù)理操作技能。能夠熟悉神外科病人的觀察方法，掌握神經(jīng)外科多發(fā)病及圍手術(shù)期病人的護(hù)理，掌握配合醫(yī)生搶救的知識及技能。熟悉神經(jīng)外科各種搶救、監(jiān)護(hù)儀器的使用：床邊心電監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸器、呼吸機、電動吸痰器、輸液泵等。掌握護(hù)理文書書寫規(guī)范，健康宣教知識、與病人的溝通技巧，神經(jīng)外科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用藥品劑量及不良反應(yīng)。
N2護(hù)士——
根據(jù)工作需要，個人特長，分組承擔(dān)了責(zé)任護(hù)士工作及組間輪轉(zhuǎn)，指導(dǎo)低年資護(hù)士的護(hù)理活動。安排擔(dān)任了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、講課、查房的主講人，分別參加了本科、脫產(chǎn)進(jìn)修等學(xué)習(xí)。初步撰寫護(hù)理論文，有參加護(hù)理學(xué)術(shù)交流1次。參與了實習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作，能有效指導(dǎo)護(hù)生的臨床實習(xí)。完成了本年度繼教學(xué)分。
達(dá)到了熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理技術(shù)，以及本?？菩录夹g(shù)、新知識，能運用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序，能執(zhí)行系統(tǒng)化身心整體護(hù)理。掌握危重病人的護(hù)理和心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，心電監(jiān)護(hù)、吸引器等搶救儀器的使用，獨立參加危重病人的搶救配合工作。能掌握常用儀器的性能、操作技能與維護(hù)。具有課堂教學(xué)及臨床帶教能力，能參加和實施科研活動或撰寫論文。能組織本科病房業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理會診、護(hù)理查房及參加全院性護(hù)理會診。對疑難、危重病人有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗，具有較強的管理、教學(xué)和科研能力。
N3護(hù)士——
通過輔助護(hù)士長，承擔(dān)一定臨床護(hù)理管理工作，參與并分項負(fù)責(zé)一定的臨床護(hù)理工作，對下級護(hù)士進(jìn)行一定的工作安排和指導(dǎo)。參與并負(fù)責(zé)臨床護(hù)理帶教工作，積極撰寫護(hù)理論文并爭取發(fā)
表，參與護(hù)理科研課題的設(shè)計與研究工作。參加市內(nèi)、院內(nèi)外護(hù)理繼續(xù)教育，院網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和各種形式的護(hù)理學(xué)術(shù)活動。完成了本年度繼教學(xué)分。
具有了系統(tǒng)扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和本?？谱o(hù)理知識，獨立處理本專業(yè)復(fù)雜問題的能力。掌握了省內(nèi)內(nèi)本專業(yè)先進(jìn)技術(shù)，并能在臨床實踐中應(yīng)用，具有一定的協(xié)調(diào)能力。熟練掌握本?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，熟悉本科室常見急、危、重癥搶救，?？埔呻y雜癥的救治原則及護(hù)理進(jìn)展。熟練掌握科室所有儀器的性能、操作技能、和維護(hù)，并具有一定的排除故障能力。掌握心電監(jiān)護(hù)、吸引器等搶救儀器的作用。能夠掌握護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，具有一定護(hù)理管理能力，能夠臨床帶教進(jìn)修、規(guī)培護(hù)士。具有組織和開展本專業(yè)護(hù)理科研的能力，具有指導(dǎo)和培養(yǎng)下一級護(hù)士的工作和學(xué)習(xí)的能力。
N4護(hù)士——
側(cè)重病房管理和教學(xué)工作。參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)教育學(xué)分。理論知識學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，輔助承擔(dān)本科室專科理論、操作考試的出題工作。能承擔(dān)本科室?？谱o(hù)理操作技能的訓(xùn)練考核，并能夠進(jìn)行示范講解。已經(jīng)完成科室業(yè)務(wù)講座或護(hù)理查房計劃，并指導(dǎo)下級護(hù)士的護(hù)理查房或講座。主持完成了本科室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理不良事件分析，并改進(jìn)工作。
具有了良好的職業(yè)心理素質(zhì)、高尚的護(hù)理職業(yè)道德，慎獨、敬業(yè)精神。掌握國內(nèi)本專業(yè)先進(jìn)技術(shù)，并能在臨床實踐中應(yīng)用，具有較好的協(xié)調(diào)能力。熟練掌握本?？萍膊〖爸匕Y監(jiān)護(hù)病房常見的護(hù)理常規(guī)，掌握專科疑難雜癥的救治原則及護(hù)理進(jìn)展。熟練掌握常用儀器的性能、操作、維護(hù)和排除故障方法。掌握心電監(jiān)護(hù)、吸引器等搶救儀器的作用及應(yīng)用范圍。掌握護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，能夠運用護(hù)理風(fēng)險控制措施。具有護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理能力，有進(jìn)一步指導(dǎo)下級護(hù)士的能力，能及時總結(jié)工作經(jīng)驗。
二、存在不足
1．少數(shù)護(hù)士主動學(xué)習(xí)意識不夠，參加醫(yī)院或護(hù)理部組織的講座學(xué)習(xí)積極性不高。
2．科室內(nèi)個別業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容過于簡單，主講人綜合素質(zhì)有待提升。
3．科內(nèi)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展不充分，無護(hù)理科研立項。
4．護(hù)士撰寫護(hù)理論文的意識不強。
5．個別護(hù)士培訓(xùn)考核不合格。
三、整改措施
1．加強各級護(hù)士的培訓(xùn)考核，注重低年資護(hù)士的素質(zhì)培養(yǎng)，提升護(hù)士的學(xué)習(xí)意識。
2．加強主講人業(yè)務(wù)及課件指導(dǎo)，給予更多的鍛煉機會，提升講課水平。
3．推廣新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的普及，結(jié)合臨床尋找可探討問題，爭取申請護(hù)理科研一項。
4．參加護(hù)理科研論文撰寫講座，鼓勵并指導(dǎo)護(hù)士撰寫論文，給予論文發(fā)表者獎勵。
5．護(hù)士培訓(xùn)及考核結(jié)果納入科室績效管理。
為了促使護(hù)士在知識、技能、能力和服務(wù)4個方面的行為方式得以提高，保證護(hù)士有能力按照工作崗位要求完成所承擔(dān)或?qū)⒁袚?dān)的工作和任務(wù)。今后，我們會進(jìn)一步細(xì)化分級管理培訓(xùn)，力爭做得更好。